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血压变异和心电图ST-T改变与急性脑梗死患者病情严重程度的关系及对预后的影响
文献摘要：
目的:探讨血压变异和心电图ST-T改变与急性脑梗死（ACI）患者病情严重程度的关系及对预后的影响。方法:选取2018年2月至2020年2月宁波市医疗中心李惠利医院诊治的80例ACI患者作为研究对象，按照美国国立卫生研究院卒中量表评分为轻度组（0 ~ 15分，31例）、中度组（16 ~ 30分，27例）、重度组（31 ~ 45分，22例），比较三组心电图ST-T改变情况及血压变异情况，采用Kendall（tau-b）秩相关分析ST-T变化、血压变异与病情严重程度的相关性。根据改良Rankin量表（mRS）评分将80例ACI患者分为预后良好组（mRS≤2分，63例）与预后不良组（mRS>2分，17例），采用Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果:轻度组、中度组、重度组ST-T改变情况比较差异有统计学意义（
P<0.05）；轻度组、中度组持续性ST-T改变率低于重度组[3.23%（1/31）、14.81%（4/27）比59.09%（13/22）]（
P<0.05）。重度组日间收缩压标准差（dSBPSD）、夜间收缩压标准差（nSBPSD）高于轻、中度组[（14.41 ± 3.22）mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）比（11.54 ± 3.02）、（12.95 ± 4.52） mmHg，（13.19 ± 3.52） mmHg比（10.02 ± 1.65）、（11.45 ± 2.45） mmHg]（
P<0.05）。相关性分析结果显示，dSBPSD、日间舒张压标准差、nSBPSD、缺血性ST-T改变与ACI患者病情严重程度呈正相关（
r = 0.275、0.251、0.334、0.440，
P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，年龄>70岁、牛津郡社区脑卒中项目分型为完全前循环梗死或部分前循环梗死、病情程度为重度/中度、梗死面积为大梗死/小梗死、存在持续性ST-T改变/短暂性ST-T改变，以及24 h平均收缩压、24 h收缩压标准差、24 h平均舒张压、24 h舒张压标准差高水平为影响ACI患者预后的危险因素（
P<0.05）。
结论:ACI患者心电图ST-T改变、血压变异会随着病情的严重程度而改变。
文献关键词：
脑梗死;血压;心电描记术;预后
中图分类号：
作者姓名：
晁健;袁航
作者机构：
宁波市医疗中心李惠利医院电生理科，宁波 315100
文献出处：
引用格式：
[1]晁健;袁航-.血压变异和心电图ST-T改变与急性脑梗死患者病情严重程度的关系及对预后的影响)[J].中国医师进修杂志,2022(12):1092-1096
A类：
dSBPSD
B类：
血压变异,心电图,ST,急性脑梗死患者,患者病情,病情严重程度,ACI,宁波市,医疗中心,美国国立卫生研究院卒中量表评分,变异情况,Kendall,tau,秩相关分析,Rankin,mRS,预后不良,变率,日间,收缩压,nSBPSD,mmHg,kPa,舒张压,缺血性,牛津郡,脑卒中,中项,前循环梗死,病情程度,梗死面积,短暂性,心电描记术
AB值：
0.214292
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