目的 探讨血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平与不同分型急性脑梗死(ACI)及颈动脉粥样硬化斑块性质的相关性.方法 依据TOAST分型、病情严重程度、斑块稳定性对患者进行分组,比较各组PCSK9水平.采用Logistic回归分析探讨不稳定斑块的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估PCSK9的预测作用.结果 纳入的236例研究对象中,ACI患者158例,其中检出斑块142例.ACI患者血浆PCSK9水平高于对照人群,差异有统计学意义(P＜0.05);大动脉粥样硬化(LAA)型ACI患者PCSK9水平、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分高于其他亚型患者,差异有统计学意义(P＜0.05);不稳定斑块组PCSK9水平高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCSK9与神经功能缺损程度呈正相关(rs=0.468,P＜0.05)o Logistic回归分析显示,PCSK9是LAA型ACI、颈动脉不稳定斑块的危险因素(OR=1.010,95％CI:1.001～1.019,P＜0.05;OR=1.007,95％CI:1.001～1.013,P＜0.05).ROC 曲线提示 PCSK9＞438.21 ng/mL 时,患者发生LAA型ACI的风险较高.结论 PCSK9可能通过诱发颈动脉不稳定斑块形成而导致LAA型脑梗死.

前蛋白转化酶枯草溶菌素9;急性脑梗死;美国国立卫生院卒中量表;颈动脉粥样硬化斑块;危险因素

徐义君;陶春花;王兴仪;张松;刘振生;王英歌

扬州大学附属医院神经内科,江苏扬州,225000;扬州大学医学院,江苏扬州,225000;扬州大学护理学院,江苏扬州,225000

实用临床医药杂志

[1]徐义君;陶春花;王兴仪;张松;刘振生;王英歌-.血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平与急性脑梗死分型及颈动脉粥样硬化斑块性质的相关性研究)[J].实用临床医药杂志,2022(11):53-57

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