目的 研究不规则抗体阳性患者外周血Tfh1、Tfh2、Tfh17、Tfr细胞亚群及相关因子ILN-γ、IL-4、IL-17与IL-10的变化,探讨Tfh细胞亚群平衡在血型抗原同种免疫机制中的作用及临床意义.方法 收集定期输血的32例不规则抗体阳性患者作为实验组,同时随机选择32例不规则抗体筛查阴性患者作为对照组,分别采集实验组与对照组患者外周血并分离单核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FCM)检测Tfh1、Tfh2、Tfh17、Tfr细胞亚群比例,ELISA法测定细胞因子ILN-γ、IL-4、IL-17、IL-10变化,并分析Tfh1/Tfh2、Tfh17/Tfr、ILN-γ/IL-4、IL-17/IL-10比值变化与不规则抗体总效价的相关性.结果 与对照组比较,实验组外周血Tfh2亚群比例升高,Tfr亚群比例降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组Tfh1、Tfh17细胞亚群比例无显著性差异(P>0.05);与对照组比较,实验组细胞因子IL-10降低,IL-4升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组细胞因子ILN-γ与IL-17无显著性差异(P>0.05);相关性分析表明Tfh17/Tfr、IL-17/IL-10比值变化与不规则抗体效价呈正相关(r=0.59、0.75,P<0.05);外周血Tfh1/Tfh2、ILN-γ/IL-4比值变化与不规则抗体效价呈负相关(r=-0.48、-0.77,P<0.05).结论 不规则抗体阳性患者外周血Tfh1/Tfh2、Tfh17/Tfr细胞亚群比例失调及细胞因子ILN-γ/IL-4、IL-17/IL-10比值变化可能与血型同种免疫机制相关,该研究可为定期输血患者血型不规则抗体的预防提供新思路,具有重要临床意义.

不规则抗体阳性患者;Tfh1/Tfh2细胞比例;Tfh17/Tfr细胞比例

黄国清;张勇刚;伍昌林;王强;王素云;周仁龙;杨东莞;彭银艳

深圳市龙华区中心医院输血科,广东 深圳 518109;深圳市第二人民医院输血科,广东 深圳 518035

中国现代医药杂志

[1]黄国清;张勇刚;伍昌林;王强;王素云;周仁龙;杨东莞;彭银艳-.不规则抗体阳性患者外周血Tfh、Tfr细胞亚群检测及临床意义)[J].中国现代医药杂志,2022(07):39-43

Tfh1,Tfh2,Tfh17,ILN

不规则抗体阳性患者,Tfr,细胞亚群,相关因子,血型抗原,同种免疫,免疫机制,输血,随机选择,不规则抗体筛查,单核细胞,PBMC,流式细胞术,FCM,体总,抗体效价,比例失调

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