目的:通过骨关节炎(OA)患者脂代谢指标变化及其相关性分析,研究OA脂代谢指标和炎性免疫指标的联系.方法:调集并整理2012年8月—2020年10月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科确诊的2566例骨关节炎患者的病历资料,采用SPSS软件对骨关节炎高脂血症进行分类统计描述,对选取病例血清总胆固醇及相关参数与其他指标进行相关性分析、相关关联规则、二元Logstic回归分析.结果:(1)2566例OA患者中脂代谢异常者1145例(44.62％),男女比1:3.73;脂代谢异常包括TG升高737例(64.37％)、TC升高704例(61.48％)、LDL-C升高549例(47.95％)、APO-A1降低330例(28.82％)、HDL-C降低247例(21.57％).OA高脂血症分类:高甘油三酯血症737例(64.37％),高胆固醇血症704例(61.48％).(2)OA脂代谢异常组免疫炎症指标水平均明显高于OA脂代谢正常组,C3、C4、IgG水平差异具有统计学意义.(3)TC升高与ESR、年龄、C4、C3呈正相关(P<0.01),HDL-C下降与hs-CRP、C3呈负相关(P<0.01或P<0.05),LDL-C与ESR、年龄、C4、C3呈正相关(P<0.01),APO-A1与C4、hs-CRP、ESR呈负相关(P<0.05或P<0.01),TG与C3呈正相关(P<0.01).(4)TC升高与C4升高呈强关联,APO-A1降低与C4、ESR升高呈强关联,HDL-C降低与C4、ESR升高有明显关联性,LDL-C升高与C4、ESR升高呈强关联,TG升高与C4升高呈强关联,年龄(>60岁)与C4、ESR升高呈强关联,女性病人与C4升高呈强关联.(5)OA脂代谢异常者TC升高的危险因素是C3、ESR(OR>1),住院天数、TG升高的危险因素是C3、C4、IgA、ESR(OR>1),LDL-C升高的危险因素是IgA、ESR、C4(OR>1),APO-A1降低的危险因素是住院天数、C4、hs-CRP、IgA、IgG、ESR(OR>1),HDL-C降低的危险因素是住院天数、C3、hs-CRP、IgA、ESR(OR>1).结论:44.62％的脂代谢指标异常OA患者存在脂代谢紊乱,主要表现为TC、TG、LDL-C的升高和HDL-C的降低,免疫、炎症反应是脂代谢紊乱的危险因素.

骨关节炎;脂代谢;炎症免疫;数据挖掘

陈晓露;刘健

安徽中医药大学 合肥230038;安徽中医药大学第一附属医院 合肥233031

江西中医药

[1]陈晓露;刘健-.骨关节炎患者脂代谢指标变化及其相关性分析)[J].江西中医药,2022(11):35-38,49

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