目的:分析乳腺癌患者放疗前有无模拟复位验证的误差并探讨放疗前模拟复位验证的必要性。方法:回顾性随机选择2020年11月至2021年11月在中山大学肿瘤防治中心接受放疗的乳腺癌患者174名（年龄20～60岁），共870次锥形束CT（cone beam CT，CBCT）摆位误差数据。把放疗前进行X线模拟复位验证的乳腺癌患者分为A组，无模拟复位验证的乳腺癌患者分为B组，治疗实施时使用CBCT进行体位验证。记录并观察首次治疗CBCT校准后的体位误差数据与首次治疗所需的时间（A组为模拟复位验证时间加首次治疗时间，B组为首次治疗时间），分别进行独立样本 t检验分析。 结果:A组与B组在头脚（SI）方向误差分别为（0.07±0.33）cm、（0.15±0.43）cm，两组比较差异有统计学意义（ t=3.575， P<0.001）；而左右（LR）与前后（AP）方向比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。在首次治疗时间的分析中，A组时间远小于B组［（17.73±2.87）min比（34.51±3.28）min］，差异有统计学意义（ t=48.480， P<0.001）。通过外放边界公式M PTV=2.5∑+0.7σ计算出A组与B组在各个方向的外扩边界，A组与B组LR分别为7.6 mm、7.9 mm，SI分别为7.6 mm、10.6 mm，AP分别为10.2 mm、10.7 mm。 结论:A组患者放疗前通过模拟复位验证后在SI方向重复性优于B组；在首次治疗时间的分析中，A组患者的时间远小于B组，患者治疗体位保持的时间缩短，在临床上乳腺癌放疗前进行复位验证可提高放疗的精确度，并且减少患者因单次治疗时间过长而引起的体位不确定性。

模拟复位验证;CBCT;乳腺癌;治疗时间

方涌文;方键蓝;刘镖水;姚文燕;林晓生;林承光;肖亮杰

华南国家肿瘤实验室　中山大学肿瘤防治中心放疗科，广州　510060

国际医药卫生导报

[1]方涌文;方键蓝;刘镖水;姚文燕;林晓生;林承光;肖亮杰-.模拟复位验证在乳腺癌患者调强放疗中应用价值的探讨)[J].国际医药卫生导报,2022(11):1482-1485

模拟复位验证

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