目的:评价改良鼻咽通气道机械通气用于肥胖患者无痛胃镜检查的效果。方法:抽取郑州大学第一附属医院2021年2月至2021年10月行无痛胃镜检查患者180例，性别不限，年龄18~65岁，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级，体质指数≥28 kg/m 2，采用随机数字表法分为鼻导管吸氧组(C组)、改良鼻咽通气道吸氧组(O组)和改良鼻咽通气道机械通气组(N组)，每组60例。C组经鼻导管吸纯氧5 L/min；O组置入改良鼻咽通气道，经其吸纯氧5 L/min；N组置入改良鼻咽通气道，并连接麻醉机机械通气。记录检查过程中缺氧相关不良事件(亚临床呼吸抑制、缺氧和重度缺氧)发生情况及处理措施(抬下颌、面罩加压通气和气管插管机械通气)使用情况。记录检查过程中及术后体动、呛咳、鼻出血、咽痛和口腔干燥等不良反应的发生情况。 结果:与C组比较，O组亚临床呼吸抑制和缺氧发生率降低，抬下颌使用率降低，呛咳发生率降低( P<0.05)；N组亚临床呼吸抑制、缺氧及重度缺氧发生率降低，抬下颌和面罩加压通气使用率降低，呛咳发生率降低( P均<0.05)。N组缺氧发生率为1.7%(1/60)，抬下颌使用率为1.7%(1/60)，低于O组的13.3%(8/60)、16.7%(10/60)， P均<0.05。三组体动、鼻出血、咽痛和口腔干燥发生率比较差异未见统计学意义( P>0.05)。 结论:改良鼻咽通气道机械通气用于肥胖患者无痛胃镜检查术安全、有效。

胃镜检查;气道管理;肥胖;缺氧

王绪林;李艳娜;张建文;李平乐;邢飞;曾晓曼;邢娜

郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部，郑州　450052

中国实用医刊

[1]王绪林;李艳娜;张建文;李平乐;邢飞;曾晓曼;邢娜-.改良鼻咽通气道机械通气用于肥胖患者无痛胃镜检查的效果观察)[J].中国实用医刊,2022(12):5-9

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