典型文献
老年急性缺血性脑卒中患者溶栓后出血转化的相关因素分析
文献摘要:
目的:探讨老年急性缺血性脑卒中(CIS)患者溶栓后出血转化(HT)的影响因素。方法:抽取2019年11月至2021年12月郑州人民医院收治的老年CIS患者207例,均接受溶栓治疗,根据溶栓后是否发生HT分为HT组(发生HT,42例)与对照组(未发生HT,165例)。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析CIS患者的临床资料,探讨溶栓后发生HT的影响因素。结果:单因素分析结果显示,HT组≥80岁、有心房颤动病史、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分≥20分、大面积脑梗死、CT显示脑白质疏松者比例均高于对照组(
P均<0.05),HT组行溶栓24 h内抗血小板治疗者比例(76.19%,32/42)低于对照组(89.70%,148/165),
P<0.05。两组其余因素患者比例比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有心房颤动病史(
OR=1.81,
P=0.004)、NIHSS评分≥20分(
OR=3.11,
P=0.001)、大面积脑梗死(
OR=2.56,
P=0.022)、CT显示脑白质疏松(
OR=1.40,
P=0.006)是老年CIS患者溶栓后发生HT的危险因素,溶栓24 h内抗血小板治疗(
OR=0.39,
P=0.012)是保护性因素。
结论:老年CIS患者溶栓后发生HT的危险因素包括心房颤动、NIHSS评分≥20分、大面积脑梗死、CT显示脑白质疏松,对于此类患者临床应加以重视,并把握抗血小板治疗的时机,以降低出血风险。
文献关键词:
缺血性脑卒中;溶栓;出血转化;影响因素
中图分类号:
作者姓名:
李艳丽;周俊超;刘晓君
作者机构:
郑州人民医院南部院区神经内科,郑州 450000
文献出处:
引用格式:
[1]李艳丽;周俊超;刘晓君-.老年急性缺血性脑卒中患者溶栓后出血转化的相关因素分析)[J].中国实用医刊,2022(09):13-17
A类:
B类:
老年急性缺血性脑卒中,脑卒中患者,出血转化,相关因素分析,CIS,HT,溶栓治疗,有心,心房颤动,卫生院,神经功能缺损量表,NIHSS,大面积脑梗死,脑白质疏松,抗血小板治疗,治疗者,保护性因素,出血风险
AB值:
0.127904
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