目的:探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分联合胆碱酯酶(S-ChE)水平检测在重症肺炎患者预后评估中的应用效果.方法:选取2018年1月—2020年1月项城市第一人民医院收治的90例重症肺炎患者,治疗期间将死亡的患者纳入死亡组,存活的患者纳入存活组,记录两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、APACHEⅡ评分、血清S-ChE水平.结果:纳入的90例重症肺炎患者中,死亡16例(17.78％),经单因素分析显示,重症肺炎患者死亡与性别、年龄、BMI,差异无统计学意义(χ2=0.032,t=0.437、0.277,P>0.05),可能与APACHEⅡ评分、S-ChE水平,差异有统计学意义(t=15.327、11.968,P<0.05).经logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分升高,血清S-ChE水平降低是导致重症肺炎患者死亡的危险因素,差异有统计学意义(OR>1,P<0.05).绘制ROC曲线图结果显示,APACHEⅡ评分的最佳截断值为22.845分,灵敏度为91.2％,特异度为76.6％,AUC为0.868.S-ChE的最佳截断值为2.575 kU·L-1,灵敏度为89.8％,特异度为75.0％,AUC为0.849.APACHEⅡ评分、血清S-ChE水平联合预测重症肺炎患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.928.结论:APACHEⅡ评分、S-ChE水平是重症肺炎患者预后的影响因素,临床可联合S-ChE水平与APACHEⅡ评分预测患者死亡风险,以及时采取干预措施.

重症肺炎;急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ;胆碱酯酶

王瑜

项城市第一人民医院呼吸肾病内分泌科,河南 项城 466200

黑龙江医学

[1]王瑜-.探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分联合胆碱酯酶水平检测在重症肺炎患者预后评估中的应用效果)[J].黑龙江医学,2022(11):1288-1291

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