目的 分析二甲双胍联合西格列汀治疗对2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢与颈动脉弹性的影响.方法 选取我院2019年5月至2020年5月期间收治的89例T2DM患者为研究对象,随机将其分为两组,其中对照组(n=44)予以二甲双胍治疗,观察组(n=45)在对照组治疗的基础上予以西格列汀治疗,两组均连续治疗12个月.比较两组患者治疗前、治疗12个月后的血糖水平、稳态模型评估-胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、稳态模型评估B细胞功能(HOMA-β)指数、可溶性类肿瘤坏死因子细胞凋亡弱诱导剂(sTWEAK)、肿瘤坏死因子(TNF-a),以及血浆25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、骨钙素(OCN)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)水平与压力应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、僵化系数、颈动脉内膜中层厚度(CIMT).结果 治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05);两组HOMA-IR指数均降低,HOMA-β指数均升高,且观察组HOMA-IR指数低于对照组,HOMA-β指数高于对照组(均P＜0.05);两组sTWEAK水平均升高,TNF-α 水平均降低,且观察组sTWEAK水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(均P＜0.05);两组血浆25(OH)D3、OCN水平均升高,且观察组高于对照组(均P＜0.05);两组Ep、AC、僵化系数、CIMT数值均降低,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论 二甲双胍联合西格列汀治疗T2DM患者,能有效地调节胰岛素敏感性和炎症因子水平,控制血糖,进而改善骨代谢和颈动脉弹性.

2型糖尿病;西格列汀;二甲双胍;骨代谢;颈动脉弹性

鹤壁市人民医院药学部,河南省鹤壁市 458030;鹤壁市人民医院内分泌科,河南省鹤壁市 458030

[1]冯娟娟;任鹤民-.二甲双胍联合西格列汀治疗对2型糖尿病患者骨代谢、颈动脉弹性的影响)[J].内科,2022(03):277-281

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