目的:对结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)患者的临床特征进行比较分析,并对血常规、凝血四项联合CEA、CA19-9在结直肠癌诊断中的价值进行评价.方法:选择2017年1月～2020年12月在广州医科大学附属中医医院患者进行回顾性病例对照研究,CRC患者为病例组,大肠息肉患者为对照组,采用受试者工作特征曲线(ROC)和logistic回归模型进行诊断分析.结果:CRC组和对照组分别有58例和60例患者纳入分析.CRC的平均年龄、潜血阳性率、3项凝血指标(FIB、PT和INR)和肿瘤标志物(CEA和CA19-9)均显著高于对照组(P＜0.05),而血常规的红细胞和血红蛋白则相反.除了 APTT、TT和PLT外,其余指标对CRC的诊断具有统计学意义,AUC最大的指标是CEA(0.80),当CEA最佳诊断界值分别为3.67ng/ml,其灵敏度和和特异度为0.69和0.78.INR、PT和RBC的AUC分别为0.78、0.77和0.73,将上述AUC面积排前4的指标进行联合诊断发现,CEA+PT+INR+RBC 的 AUC 为 0.86(P＜0.001),在联合预测值 P=1/[1+e-[-10.07-3.75XPT+54.52XNR+0.11XCEA-0.52XRBC]为0.48 时最佳,灵敏度和特异度分别为0.74和0.85.结论:CEA+PT+INR+RBC联合诊断可显著提高CRC的诊断效能.

结直肠癌;诊断;凝血四项;肿瘤标志物

薛志锋;王修银;邱芳华;张洁;黄桢;丛龙玲

广州医科大学附属中医医院检验科,广东广州 510130

医学检验与临床

[1]薛志锋;王修银;邱芳华;张洁;黄桢;丛龙玲-.血常规、凝血四项联合CEA、CA19-9在结直肠癌诊断中的价值)[J].医学检验与临床,2022(05):16-19

67ng,CEA+PT+INR+RBC,75XPT+54,52XNR+0,11XCEA,52XRBC

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