目的 探讨粪便黏结蛋白聚糖2(SDC2)基因甲基化检测在结直肠癌辅助诊断中的价值.方法 选取结直肠癌患者51例(结直肠癌组)、结直肠腺瘤患者22例(腺瘤组)、健康体检者39名(正常对照组),同时收集所有对象的粪便和血清样本,检测粪便SDC2基因甲基化和血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平;其中有26份粪便样本采用P12全自动样本预处理仪和手工法同时进行样本预处理,比较2种方法预处理后检测结果的相关性.采用Peason相关分析评估2种方法之间的相关性,采用kappa检验分析2种方法的一致性.结果 结直肠癌组粪便SDC2基因甲基化阳性率显著高于腺瘤组和正常对照组(P<0.01).结直肠癌组粪便SDC2基因甲基化阳性率显著高于血清CEA和CA19-9的阳性率(P<0.01).结直肠癌Ⅰ～Ⅳ期患者之间粪便SDC2基因甲基化阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).结直肠癌Ⅰ～Ⅲ期患者的粪便SDC2基因甲基化阳性率显著高于血清CEA和CA19-9的阳性率(P<0.01).ROC曲线分析结果显示,粪便SDC2基因甲基化、血清CEA、CA19-9单项检测及联合检测诊断结直肠癌的曲线下面积(AUC)分别为0.965、0.694、0.567、0.976.血清CEA联合粪便SDC2基因甲基化可将结直肠癌阳性率提高至90.2％(46/51).P12自动化样本预处理仪与手工法预处理样本的检测结果呈正相关(r=0.994,P<0.001),一致性良好(kappa=0.845,P<0.001).结论 粪便SDC2基因甲基化诊断结直肠癌有较高的敏感性和特异性,在早期结直肠癌的筛查中也有较高的临床价值.

黏结蛋白聚糖2;甲基化;癌胚抗原;糖类抗原19-9;结直肠癌

龚志贇;江铭磊;施卫忠;卢仁泉;郭林

复旦大学附属肿瘤医院检验科 复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海 200032

检验医学

[1]龚志贇;江铭磊;施卫忠;卢仁泉;郭林-.粪便SDC2基因甲基化检测在结直肠癌辅助诊断中的价值)[J].检验医学,2022(04):325-329

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