目的 分析纳布啡与舒芬太尼联合使用在全髋关节置换术中镇痛和镇静的作用.方法 选取2019年1月—2021年6月的全髋关节置换术患者进行研究,共计纳入患者300例,根据投掷骰子的方式行分组处理,奇数面(1、3、5)朝上者设置为对照组,偶数面(2、4、6)朝上者设置为观察组,各为150例,对照组术后用舒芬太尼镇痛,观察组联合使用纳布啡,对比麻醉效果.结果 两组术后镇痛前各项血流动力学指标组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后镇痛即刻、镇痛后10 min收缩压为(138.24±4.12)mmHg和(138.45±8.21)mmHg,舒张压为(83.18±3.24)mmHg 和(85.32±4.68)mmHg,低于对照组,心率为(70.48±10.56)次/min 和(68.56土 8.24)次/min,高于对照组,差异有统计学意义(t=14.110、12.730、14.553、28.196、7.059、11.080,P＜0.05);两组术后即刻疼痛程度和镇静状态评分,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后2、12、24h的VAS评分分别为(2.12±0.24)分、(2.27±0.36)分、(2.18±0.48)分,低于对照组,RSS 评分分别为(3.56±0.42)分、(3.72±0.21)分和(3.64±0.32)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=20.208、19.340、26.242、11.332、13.811、14.978,P＜0.05);观察组不良反应发生率为4.00％,低于对照组的10.00％,差异有统计学意义(X2-4.147,P=0.041).结论 在全髋关节置换术后予以纳布啡联合舒芬太尼镇痛方式,对患者血流动力学指标影响小,镇痛镇静效果明显,不良反应少,安全性高,存在推广价值.

全髋关节置换术;纳布啡;舒芬太尼;麻醉效果;镇痛;不良反应

谢广晨

广西壮族自治区南溪山医院麻醉科,广西桂林 541000

系统医学

[1]谢广晨-.纳布啡联合舒芬太尼对全髋关节置换术患者镇痛评分、镇静评分的影响)[J].系统医学,2022(07):47-51

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