目的:探讨宫腹腔镜检查在不孕女性疑似生殖器结核(female genital tuberculosis,FGT)的应用价值,为临床诊断、治疗提供参考.方法:选择2018年1月至2021年12月,就诊于陕西省结核病防治院结核菌素皮肤试验(PPD试验)强阳性及结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB试验)阳性高度怀疑为女性生殖器结核的62例不孕患者,行胸部+盆腔CT检查并进行腹腔镜检查或宫腹腔镜联合探查.分析患者的临床表现、胸部CT表现、盆腔CT表现、宫腹腔镜表现以及对女性生殖器结核的诊断价值.结果:本研究62例不孕患者中,原发不孕51例(82.3％).胸部CT检查中有活动性肺结核表现者10例(16.1％),非活动性肺结核CT表现者41例(66.1％),胸部无病灶者11例(17.7％).62例患者中,盆腔CT检查48例存在不同程度盆腔淋巴结钙化、双侧附件区点状钙化、双侧附件区密度不均的低密度包块、宫腔内点状钙化及不全肠梗阻.62例患者中,25例行宫腹腔镜联合探查,3例宫腔镜下诊断为子宫内膜结核;62例腹腔镜下诊断为FGT 40例.结论:对于不孕患者疑似生殖器结核行腹腔镜检查或宫腹腔镜联合探查可清晰显示FGT病灶的部位、大小、形态、病变周围情况、盆腔状态,诊断FGT具有重要意义,可为临床诊断、治疗提供参考.

生殖器疾病;女(雌)性;结核;腹腔镜;宫腔镜

陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院),西安710105

[1]孙秀利;李亚波;缑良芝;任倍莹;仵倩红-.宫腹腔镜检查在不孕女性疑似生殖器结核的应用价值)[J].结核与肺部疾病杂志,2022(05):377-381

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