目的:探讨物联网联合多学科诊疗(multi-disciplinary diagnosis and treatment,MDT)康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者康复效果的影响.方法:采用前瞻性研究方法,搜集河北省胸科医院2019年5-12月确诊并住院治疗的83例COPD患者作为对照组;2020年6-11月确诊并住院治疗的83例COPD患者作为观察组.对照组采用常规肺康复护理措施,观察组在常规护理基础上接受物联网联合MDT康复护理模式进行肺康复管理.比较两组患者入院时、出院随访6个月后的血气分析指标、肺功能指标、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、Barthel评分、健康知识评分以及住院时间及出院时护理满意度的情况.结果:观察组患者住院时间明显短于对照组[(10.28±2.44)d vs.(19.67±1.27)d],差异有统计学意义(t=6.054,P=0.011);出院时两组护理满意度相当[观察组为59.04％(49/83),对照组为53.01％(44/83),x2=3.254,P=0.434).出院随访6个月后,观察组氧分压[(9.41±0.11)kPa]、第1秒用力呼气容积[1.90(1.72,2.21)L]、一秒率[(66.86±4.52)％]、最大呼气流量[3.95(3.70,4.02)L/s]、Barthel 评分[(73.59±10.49)分]均明显高于对照组[分别为(8.84±0.32)kPa、1.43(1.17,1.62)L、(61.74±3.59)％、3.27(2.85,3.64)L/s、(68.73±12.37)分],差异均有统计学意义(t=12.235,P=0.032;U=-7.654,P=0.000;t=-8.081,P=0.000;U=15.327,P=0.003;t=2.730,P=0.007);观察组二氧化碳分压水平[(5.13±0.57)kPa)、焦虑评分[(10.28±2.13)分]及抑郁评分[(10.27±0.44)分]均明显低于对照组[分别为(5.64±0.81)kPa、(19.45±5.11)分、(16.27±2.11)分],差异均有统计学意义(t=11.251,P=0.041;t=15.090,P=0.000;t=25.361,P=0.000).结论:物联网联合MDT康复护理模式制定规范化的肺康复策略对COPD患者进行康复干预,能明显改善患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,改善呼吸困难症状,降低疾病对患者的影响程度,缩短患者住院时间.

肺疾病;慢性阻塞性;护理;康复护理;评价研究

赵虹;高小丽;郭贝贝;吕莎

河北省胸科医院呼吸内科,石家庄050047

结核与肺部疾病杂志

[1]赵虹;高小丽;郭贝贝;吕莎-.物联网联合多学科诊疗康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病康复效果的影响)[J].结核与肺部疾病杂志,2022(03):187-192

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