典型文献
创伤后重度肘关节僵硬患者的综合康复治疗近期疗效及相关影响因素分析
文献摘要：
目的:观察创伤后重度肘关节僵硬（活动范围≤60°）患者的综合康复近期疗效，并分析找出影响近期疗效的相关因素。方法:选择2017年1月至2020年12月在四川省骨科医院康复科住院并采用中西医结合综合康复治疗方案（关节松动手法、静态牵伸支具治疗、主动运动疗法、冷疗以及中药外敷）的患者。对符合诊断及纳入标准的患者进行回顾性研究，将患者入院时和出院时的肘关节活动度范围、视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）、肘关节功能（hospital of special surgery，HSS）评分、日常生活能力评定（activity of daily living,ADL）及活动度改善范围进行对比分析。并根据出院时肘关节屈伸活动度改善情况进行分组：改善范围>40°为A组、改善范围≤40°为B组。对两组患者的性别、年龄、暴力大小、住院时间、病程、是否手术、是否合并骨化性肌炎、是否合并尺神经炎、是否开放伤、是否合并肩或腕关节僵硬、是否复杂肘关节损伤进行单因素及多因素回归分析。结果:患者入院和出院时肘关节活动度范围、VAS、HSS评分、ADL经独立样本t检验，差异均具有统计学意义（P值均<0.05），但出院时HSS评分70分以上者仅占29.7%。出院时肘关节活动度改善平均值为28.12°，P 50 =25°，P 75 =40°。治疗前、后肘关节活动度改善范围>40°的患者32例（A组），≤40°的69例（B组）。研究发现，两组入院时肘关节活动范围及住院时间差异无统计学意义。回归分析证实复杂性肘关节损伤、年龄>45岁、病程>6周这三个因素为影响创伤后重度肘关节僵硬近期疗效的独立危险因素。结论:创伤后重度肘关节僵硬的近期疗效存在一定局限性。在创伤后重度肘关节僵硬患者的康复过程中对于中老年肘关节复杂性损伤患者尤其要注意早期的（6周内）干预。
文献关键词：
创伤性肘关节僵硬;康复治疗;近期疗效;影响因素
中图分类号：
作者姓名：
严攀;张鑫;向明;杨金松;郭洁
作者机构：
610041 成都，四川省骨科医院康复科;610041 成都，四川省骨科医院上肢科
文献出处：
引用格式：
[1]严攀;张鑫;向明;杨金松;郭洁-.创伤后重度肘关节僵硬患者的综合康复治疗近期疗效及相关影响因素分析)[J].中华肩肘外科电子杂志,2022(01):59-64
A类：
主动运动疗法,尺神经炎,创伤性肘关节僵硬
B类：
创伤后,综合康复治疗,近期疗效,相关影响因素,骨科,康复科,中西医结合,关节松动手法,牵伸,支具治疗,冷疗,中药外敷,纳入标准,回顾性研究,入院时,肘关节活动度,视觉模拟评分,visual,analogue,score,VAS,肘关节功能,hospital,special,surgery,HSS,日常生活能力,能力评定,activity,daily,living,ADL,肘关节屈伸,关节屈伸活动度,暴力,骨化性肌炎,并肩,腕关节,肘关节损伤,多因素回归分析,以上者,关节活动范围,时间差异,定局,伤患
AB值：
0.21983
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