典型文献
年轻高级别上皮内瘤变患者宫颈锥切术后病理升级的相关因素及处理对策分析
文献摘要：
目的:探讨年轻HSIL患者行宫颈锥切术后病理升级的相关影响因素,以及不同手术方式的治疗价值比较,从而对有生育需求的妇女宫颈病变的管理及治疗提供指导.方法:对2014年1月-2020年6月在某院收治的宫颈活检病理诊断为高级别宫颈上皮内瘤变、年龄≤40岁且随访资料完整的128例患者进行回顾性研究.结果:128例HSIL患者锥切术后发生病理升级的比率达19.5％.多因素Logistic回归模型发现病灶累及位点数、病变累积腺体以及切缘阳性是影响术后病理升级的独立预后因素(P<0.05).LEEP和CKC术在年轻患者治疗HSIL上疗效相当.病灶范围大小是影响手术方式选择的重要因素(P=0.229);而有无生育史、是否感染高危HPV、术前TCT检查结果、是否进行阴道镜检查均不影响治疗方式的选择,组间无统计学差异(P>0.05).结论:年轻HSIL患者将宫颈环形电切术作为治疗CIN及保留生育功能的首选方案.病灶累及位点数、病变累积腺体以及切缘阳性是影响锥切术后病理升级的独立风险因素,充分术前评估,是减少二次手术的重要手段.病理升级后再次评估病灶范围、浸润深度、有无脉管浸润以及切缘状况可为选择后续治疗策略提供依据.
文献关键词：
宫颈上皮内瘤变;宫颈冷刀锥切;宫颈环形电切;复发;预后;临床效果
中图分类号：
作者姓名：
熊艳;卢玉兰;张帆;李蓁
作者机构：
武汉大学中南医院妇瘤科,湖北省肿瘤医学临床研究中心,肿瘤生物学行为湖北省重点实验室 武汉 430071
文献出处：
引用格式：
[1]熊艳;卢玉兰;张帆;李蓁-.年轻高级别上皮内瘤变患者宫颈锥切术后病理升级的相关因素及处理对策分析)[J].数理医药学杂志,2022(05):693-697
A类：
B类：
高级别上皮内瘤变,宫颈锥切术,术后病理,病理升级,处理对策,对策分析,HSIL,行宫,相关影响因素,不同手术方式,治疗价值,价值比较,生育需求,宫颈病变,宫颈活检病理,病理诊断,高级别宫颈上皮内瘤变,资料完整,回顾性研究,生病,模型发现,腺体,切缘阳性,独立预后因素,LEEP,CKC,年轻患者,方式选择,HPV,TCT,阴道镜检查,统计学差异,宫颈环形电切术,CIN,保留生育功能,独立风险因素,术前评估,二次手术,浸润深度,无脉,脉管浸润,后续治疗,治疗策略,宫颈冷刀锥切
AB值：
0.289511
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