目的 探讨自身免疫性脑炎患儿(AE)外周血CD4+、CD8+比值与其疾病转归的关系.方法 选取河南科技大学第一附属医院2018年5月至2021年5月就诊的AE患儿154例,随访6个月后,根据Rankin评分评估预后分为两组(预后良好组116例,预后不良组38例),统计两组临床资料及外周血T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),分析AE患儿预后影响因素,依据受试者工作特征曲线(ROC)评估治疗2周后外周血T淋巴细胞亚群指标对AE患儿预后的预测价值.结果 两组脑电图痫样放电、意识障碍、是否接受早期免疫治疗、发病至入院治疗时间及治疗2周后外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归方程分析,早期免疫治疗、发病至入院治疗时间较长、低水平CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、高水平CD8+为AE患儿预后不良的重要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析可知,治疗2周后外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平联合预测AE患儿预后不良AUC 0.933优于单一指标预测AUC 0.834、0.880、0.779、0.771.结论 AE患儿外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与疾病转归密切相关,临床可通过监测其水平及相关影响因素制定相应治疗措施,以改善预后.

自身免疫性脑炎;疾病转归;T淋巴细胞亚群;影响因素

高媛媛

河南科技大学第一附属医院 儿科,河南 洛阳 471000

临床研究

[1]高媛媛-.自身免疫性脑炎患儿外周血T淋巴细胞亚群水平与其疾病转归的关系)[J].临床研究,2022(06):32-35

自身免疫性脑炎,患儿外周血,淋巴细胞亚群,疾病转归,AE,CD4+,CD8+,Rankin,评估预后,预后不良,CD3+,预后影响因素,受试者工作特征曲线,预测价值,脑电图,痫样放电,意识障碍,免疫治疗,治疗时间,联合预测,单一指标,指标预测,相关影响因素,治疗措施

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