目的 探究氟比洛芬酯(商品名:凯纷)复合地佐辛超前镇痛联合丙泊酚靶控输注在宫腔镜手术中的应用效果.方法 75例宫腔镜手术的患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各25例.三组均予以丙泊酚靶控输注静脉麻醉,A组术前20 min静脉注射凯纷,B组术前20 min静脉注射凯纷复合地佐辛,C组术前静脉注射等量0.9％氯化钠溶液.比较三组的术中丙泊酚使用量,围术期[手术开始时(T0)、意识消失(T1)、扩张宫颈(T2)、麻醉结束(T3)]心率、血氧饱和度、平均动脉压水平,术后不同时间点(术后苏醒即刻、术后1 h、术后2 h)疼痛评分,围术期麻醉不良事件发生情况.结果 A组术中丙泊酚使用量为(244.04±26.82)mg,B组为(226.92±27.52)mg,C组为(315.92±49.07)mg;B组术中丙泊酚使用量显著少于A组和C组,差异具有统计学意义(t=2.228、7.910,P=0.031、0.000<0.05).A组和B组患者T0～T3时的心率、血氧饱和度、平均动脉压水平对比差异均无统计学意义(P>0.05);C组T1、T2时心率、平均动脉压均较T0时显著升高,血氧饱和度较T0时明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).A组术后苏醒即刻、术后1 h、术后2 h的疼痛评分分别为(1.52±0.81)、(1.34±0.84)、(1.40±0.88)分,B组分别为(1.49±0.88)、(0.96±0.43)、(0.91±0.65)分,C组分别为(3.06±1.15)、(3.15±0.97)、(3.69±1.04)分;A组和B组术后苏醒即刻、术后1 h、术后2 h的疼痛评分均显著低于C组,且B组术后1 h、2 h的疼痛评分明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).三组围术期麻醉不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜手术中应用凯纷复合地佐辛超前镇痛联合丙泊酚靶控输注能够减少麻药使用量,提高手术安全性,同时还能够减轻术后疼痛程度,值得推广应用.

宫腔镜手术;丙泊酚;靶控输注;地佐辛;氟比洛芬酯;超前镇痛

527400 新兴县人民医院麻醉科

[1]张定秀;余红;张永新;李显立-.凯纷复合地佐辛超前镇痛联合丙泊酚靶控输注在宫腔镜手术中的应用效果观察)[J].中国实用医药,2022(08):25-28

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