[目的]探讨雷公藤多苷(TWM)治疗IgA肾病(IgAN)患者对其肾功能及肠道菌群相关指标的影响.[方法]170例IgAN患者随机分为观察组与对照组,每组85例.对照组给予泼尼松常规激素治疗,观察组在对照组基础上加用TWM治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后24 h尿蛋白(24hU-TP)及肾功能各项指标[血尿素氮(BUN)、血肌奸(SCr)、肌酐清除率(CCr)]、肠道菌群数(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌)和治疗期间不良反应发生情况.[结果]观察组治疗后总有效率为85.88％(73/85),显著高于对照组的65.88％(56/85),且差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后24hU-TP、BUN、SCr均显著低于本组治疗前,CCr均显著高于本组治疗前(P＜0.05);且观察组患者治疗后24hU-TP、BUN、SCr均显著低于对照组,CCr显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组双歧杆菌数量显著高于治疗前(P＜0.05),两组乳酸杆菌数量均显著高于本组治疗前,大肠杆菌、肠球菌数量均显著低于本组治疗前(P＜0.05);观察组患者治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌数量均显著高于对照组,大肠杆菌、肠球菌数量均显著低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]在常规激素治疗的基础上加用TWM可有效治疗IgAN,可明显改善患者的肾功能及尿蛋白,且能通过有效改善肠道菌群失调来发挥其治疗IgAN的作用,且用药较为安全,值得临床推广.

雷公藤;肾小球肾炎;IGA;肾功能试验;胃肠道微生物组

卓鑫;葛莉

咸阳市第一人民医院药学部,陕西 咸阳 712000;宝鸡市中心医院药剂科,陕西 宝鸡 721008

医学临床研究

[1]卓鑫;葛莉-.雷公藤多苷治疗IgA肾病患者对其肾功能及肠道菌群相关指标的影响)[J].医学临床研究,2022(06):823-826

24hU

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