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典型文献
基于MRI影像特征、定量参数构建类风湿性关节炎治疗效果的评估模型
文献摘要:
目的 探究基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像特征、定量参数构建类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)治疗效果的评估模型.方法 选取我院RA患者120例作为研究对象,均给予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗,于治疗3个月后评估疗效,根据疗效分为有效组(94例)与无效组(26例).比较2组治疗前后MRI影像特征(骨侵蚀、骨髓水肿)、定量参数[容积转移常数(volume transfer constant,Ktrans)、血浆容积(fractional plasma volume,Vp)、血流灌注参数(flow,F)、血管表面通透性(permeabilitysurface,PS)]、血清标志物[抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)]水平,分析MRI影像特征、定量参数与血清标志物的关系,评价MRI影像特征、定量参数对疗效的评估价值.结果 治疗3个月后,2组MRI骨侵蚀、骨髓水肿评分、Ktrans、Vp,F、PS低于治疗前,有效组MRI骨侵蚀、骨髓水肿评分、Ktrans、Vp、F、PS低于无效组(P<0.05);血清CCP抗体、RF水平低于治疗前,有效组血清CCP抗体、RF水平低于无效组(P<0.05);治疗前与治疗3个月后MRI骨侵蚀、骨髓水肿评分、Ktrans、Vp、F、PS差值与血清CCP抗体、RF水平差值呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,治疗前与治疗3个月后MRI骨侵蚀、骨髓水肿评分、Ktrans、Vp、F、PS差值是RA疗效的独立影响因素(P<0.05).Logistic回归模型方程:3.175-1.058×骨侵蚀评分差值-0.842×骨髓水肿评分差值-0.894×Ktrans差值-0.606×Vp差值-0.952×F差值-1.014XPS差值;MRI骨侵蚀、骨髓水肿评分、Ktrans、Vp、F、PS差值单独评估疗效的AUC分别 0.816、0.719、0.769、0.803、0.828、0.778,联合评估疗效的 AUC 为 0.924,95%CI:0.862~0.965,敏感度为 88.46%,特异度为87.23%,优于各指标单独评估价值.结论 MRI检查骨侵蚀、骨髓水肿影像特征、Krans、Vp、F、PS等定量参数联合构建的评估模型可作为评估RA疗效的重要辅助途径,能为临床准确评估疗效提供更全面、可靠的数据支持.
文献关键词:
关节炎;类风湿;磁共振成像;影像特征
作者姓名:
童俊
作者机构:
南京中医药大学附属南京市中西医结合医院放射科,江苏南京210000
引用格式:
[1]童俊-.基于MRI影像特征、定量参数构建类风湿性关节炎治疗效果的评估模型)[J].河北医科大学学报,2022(10):1197-1202
A类:
permeabilitysurface,014XPS,Krans
B类:
影像特征,定量参数,类风湿性关节炎,磁共振成像,magnetic,resonance,imaging,rheumatoid,arthritis,RA,我院,组人,抗体融合蛋白,甲氨蝶呤,后评估,骨侵蚀,骨髓水肿,容积转移,volume,transfer,constant,Ktrans,fractional,plasma,Vp,血流灌注参数,flow,管表面,表面通透性,血清标志物,抗环瓜氨酸肽,cyclic,citrullinated,peptide,CCP,类风湿因子,RF,评估价值,独立影响因素,模型方程,联合评估,标单,数联,联合构建
AB值:
0.216538
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