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角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞后膈肌麻痹的影响
文献摘要：
目的 探究角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞(supraclavicular brachial plexus block,SCBPB)后膈肌麻痹的影响.方法 选取行上肢骨折手术的患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例.两组均行SCBPB,研究组采用超声引导角袋注射技术,对照组采用神经丛周围阻滞麻醉.比较两组麻醉阻滞操作用时、阻滞效果评分、麻醉持续时间、各外周神经阻滞起效时间、阻滞后30 min不同呼吸状态下膈肌麻痹情况、不良反应发生率,并比较阻滞前、阻滞后30 min膈肌移动度、肺功能指标[第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)].结果 研究组麻醉阻滞操作用时、阻滞效果评分、麻醉持续时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经、前臂内侧皮神经阻滞起效时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).阻滞后30 min,两组平静呼吸、用力呼吸状态下膈肌移动度均低于阻滞前,研究组高于对照组(P<0.05);两组FEV1、FVC均低于阻滞前,研究组高于对照组(P<0.05).研究组阻滞后30 min膈肌麻痹率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在保障有效麻醉阻滞效果的前提下,角袋注射技术能明显降低SCBPB膈肌麻痹发生率,改善患者肺功能指标,可为SCBPB提供新思路.
文献关键词：
骨折;角袋注射技术;锁骨上臂丛神经阻滞
中图分类号：
作者姓名：
刘亚君;张明哲;王国瑞;刘文平;吕瑞兆;井郁陌
作者机构：
河北省沧州中西医结合医院麻醉科,河北 沧州 061001;河北省沧州市人民医院超声科,河北 沧州 061001
文献出处：
引用格式：
[1]刘亚君;张明哲;王国瑞;刘文平;吕瑞兆;井郁陌-.角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞后膈肌麻痹的影响)[J].河北医科大学学报,2022(04):470-475
A类：
角袋注射技术,supraclavicular,SCBPB
B类：
锁骨上臂丛神经阻滞,膈肌麻痹,brachial,plexus,block,上肢骨折手术,超声引导,阻滞麻醉,外周神经阻滞,阻滞起效时间,同呼吸,呼吸状态,不良反应发生率,膈肌移动度,肺功能指标,用力呼气量,forced,expiratory,volume,first,second,FEV1,用力肺活量,vital,capacity,FVC,桡神经,正中神经,尺神经,肌皮神经,前臂,臂内侧皮神经,平静,麻醉阻滞效果
AB值：
0.189782
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