目的 探讨胸腺法新联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果.方法 选取2019年2月—2020年10月收治的重症肺炎合并呼吸衰竭97 例,据治疗方法 不同分为观察组49 例和对照组48例.对照组予基础治疗联合纤维支气管镜肺泡灌洗,观察组在对照组基础上加用胸腺法新治疗.比较2组疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)及PaO2/吸入氧浓度(FiO2)],肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)],炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)],免疫功能指标[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+],以及不良反应情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后2组PaO2、SaO2、PaO2/FiO2、FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+升高,PaCO2、TNF-α、PCT、CRP、IL-8及CD8+降低,且观察组上述指标升高及降低程度大于对照组(P＜0.05,P＜0.01).2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腺法新联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗可提高重症肺炎合并呼吸衰竭患者疗效,改善血气分析指标及肺功能,有效抑制炎症反应,提高机体免疫功能,且安全性良好.

肺炎;呼吸功能不全;胸腺法新;支气管肺泡灌洗;动脉血氧分压;肺活量;肿瘤坏死因子-α;降钙素原;药物毒性

任茂;谢云;王天轶;韩丙超;高聪慧;刘晓虎;任建平;高秀华

050082 石家庄,解放军联勤保障部队第九八〇医院呼吸内科

临床误诊误治

[1]任茂;谢云;王天轶;韩丙超;高聪慧;刘晓虎;任建平;高秀华-.胸腺法新联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果)[J].临床误诊误治,2022(08):25-30

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