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儿童卵黄囊瘤16例首诊误诊因素分析
文献摘要:
目的 总结儿童卵黄囊瘤的临床特点,探究影响误诊的相关因素.方法 在2020年9月2日—12月2日以病友QQ群中45例儿童卵黄囊瘤为调查对象,设计调查问卷,收集临床资料,将患儿分为误诊组及未误诊组,分析误诊相关因素.结果 首诊误诊率35.56%,误诊组首发症状最多为排便困难,其中11例误诊为其他疾病(便秘3例,急性肾衰竭2例,畸胎瘤2例,积食、腹股沟疝、肾积水、肠道菌群失调各1例),4例医生认为没有问题,1例医生建议继续观察.本组45例中,根据CT/MRI影像学检查联合甲胎蛋白增高确诊16例(35.56%),根据手术切除肿块病理检查确诊15例(33.33%),根据肿块穿刺病理检查确诊11例(24.44%),根据彩色超声发现肿块联合甲胎蛋白增高确诊3例(6.67%).非省级医院误诊率高于省级医院,原发部位在骶尾部卵黄囊瘤误诊率高于非骶尾部卵黄囊瘤,比较差异有统计学意义(P<0.05).不同性别、是否有肿块及不同临床分期患儿误诊率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童卵黄囊瘤误诊率较高,应加强基层医师诊断能力和认识水平,重视婴幼儿局部肿块、排便困难的鉴别诊断.影像学检查、血清甲胎蛋白检测可帮助早期明确诊断.
文献关键词:
卵黄囊瘤;儿童;误诊;便秘;急性肾衰竭;畸胎瘤
中图分类号:
作者姓名:
邓巍;曹明为;唐蔚;赖芳芳
作者机构:
430060 武汉,武汉大学人民医院儿科
文献出处:
引用格式:
[1]邓巍;曹明为;唐蔚;赖芳芳-.儿童卵黄囊瘤16例首诊误诊因素分析)[J].临床误诊误治,2022(01):9-12
A类:
B类:
卵黄囊瘤,首诊,结儿,临床特点,探究影响,病友,QQ,设计调查,误诊率,首发症状,排便困难,便秘,急性肾衰竭,畸胎瘤,积食,腹股沟疝,肾积水,肠道菌群失调,影像学检查,手术切除,肿块,病理检查,彩色超声,骶尾部,不同临床分期,基层医师,诊断能力,认识水平,婴幼儿,鉴别诊断,血清甲胎蛋白,蛋白检测
AB值:
0.238289
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