目的 探讨阿尔茨海默病(AD)相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)、尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与老年腔隙性脑梗死(LAC)患者认知功能受损程度的相关性.方法 回顾性选取2018年4月至2020年5月攀枝花学院附属医院收治的LAC患者185例,同期体检健康老年人50名为健康对照组.根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态评价量表(MMSE)测定纳入患者的认知功能受损程度,将LAC患者分为认知正常组(LAC认知功能正常,n=50)、轻度障碍组(LAC轻度认知功能障碍,n=74)、重度障碍组(LAC痴呆,n=61).测定4组尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP水平,以及LAC患者梗死灶数目、梗死灶总体积,采用Pearson法进行相关性分析,分析LAC患者认知功能障碍的危险因素.结果 轻度障碍组、重度障碍组MoCA量表、MMSE评分均低于认知正常组,重度障碍组低于轻度障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05);认知正常组与对照组MoCA量表、MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05).不同认知程度LAC患者的梗死灶数目、梗死灶总体积比较:重度障碍组高于轻度障碍组,轻度障碍组高于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).4组尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP水平比较:重度障碍组高于轻度障碍组,轻度障碍组高于认知正常组,认知正常组高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP水平与MoCA量表评分、MMSE评分均呈负相关(P<0.05);尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP水平与患者梗死灶数目、体积呈正相关(P<0.05);尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP表达水平之间呈正相关(P<0.05).尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP三项指标单独检测ROC曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05),3项联合检测ROC曲线下面积明显高于单项检测(P<0.05).尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP、梗死灶数目、梗死灶总体积是LAC患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05).结论 LAC患者尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP与认知功能受损程度密切相关,早期检测尿AD7c-NTP、血浆尿酸、hs-CRP有助于判断认知功能受损程度.

腔隙性脑梗死;阿尔茨海默病相关神经丝蛋白;尿酸;超敏C反应蛋白;认知功能障碍

曹友林;余青龙;王振国;谢军

攀枝花学院附属医院神经外科 四川 攀枝花 617000

临床和实验医学杂志

[1]曹友林;余青龙;王振国;谢军-.AD相关神经丝蛋白、尿酸、hs-CRP水平与老年腔隙性脑梗死患者认知功能受损程度的相关性)[J].临床和实验医学杂志,2022(10):1030-1034

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