目的 调查老年晚期癌症患者失眠的发生率,探索失眠人群在症状、情绪和生活质量方面与非失眠人群的差异及失眠的风险因素.方法 2019年7月至2020年12月,使用MD安德森症状问卷(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、失眠严重指数量表(ISI)及欧洲生活质量五维度五水平问卷(EQ-5D-5L)对全国10个中心的晚期恶性肿瘤患者(≥65岁)进行调查,共计696例患者符合标准而纳入研究.采用SAS 9.4统计软件进行数据分析.根据数据类型,分别采用t检验或 χ2检验进行组间比较.使用多元logistic回归分析失眠的风险因素.结果 老年晚期恶性肿瘤患者轻度及以上失眠发生率为31.9％(222/696).失眠组症状负担、心理痛苦发生率显著高于无失眠组,生活质量显著低于无失眠组,差异均有统计学意义(P<0.001).抑郁、焦虑是失眠的风险因素(OR=0.254,95％CI 0.105～0.119,P=0.002;OR=0.286,95％CI 0.615～0.687,P=0.005).结论 老年晚期恶性肿瘤患者的失眠值得重视,即便是轻度失眠也会影响患者症状负担、心理痛苦和生活质量.

老年人;晚期癌症;失眠;症状管理;多中心

北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所康复科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京 100142;山西省肿瘤医院,中国医学科学院肿瘤医院山西医院放疗中心乳腺放疗科,太原 030013;广西医科大学附属肿瘤医院乳腺及软组织肿瘤内科,南宁 530021;四川大学华西临床医学院,四川大学华西医院肿瘤中心,成都 610000;山东第一医科大学·山东省医学科学院山东省肿瘤防治研究院乳腺内科,济南 250117;郑州大学第一附属医院肿瘤科,郑州 450052;厦门弘爱医院肿瘤内科,厦门 361016;西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院中西医结合科,西安 710065;湖南省肿瘤医院临床心灵关怀部,长沙 410006;湖北省肿瘤医院放疗科,武汉 430079

[1]庞英;何毅;王玉;陆永奎;姜愚;宋丽华;王丽萍;李梓萌;吕晓君;汪艳;姚俊涛;刘晓红;周晓艺;何双智;张叶宁;宋丽莉;王冰梅;苏中格;唐丽丽-.全国多中心老年晚期癌症患者失眠情况调查)[J].中华老年多器官疾病杂志,2022(11):826-830

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