目的 探讨3D打印下Tonnis三联截骨治疗儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的疗效.方法 选取我院收治的62例儿童DDH患者,按照随机数字表法分为3D组(31例38髋)、对照组(31例36髋),2组均行Tonnis三联截骨术,其中3D组术前采用3D打印技术测量与设计,对照组行常规术前测量与设计.比较2组手术一般情况(手术时间、术中X射线透视次数、术中出血量、住院费用)、患髋解剖学参数(臼头指数、臼顶角、中心边缘角、髋臼Sharp角)、功能与影像学优良率、术后步态分析结果及并发症.结果 3D组手术时间、术中X射线透视次数、术中出血量短/少于对照组(P<0.05),住院费用与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3D组术后臼头指数、中心边缘角较对照组升高/增大,臼顶角、髋臼Sharp角均较对照组减小(P<0.05);3D组髋关节功能优良率为94.74％(36/38),与对照组的88.89％(32/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05);3D组影像学优良率为100％(38/38),与对照组的94.44％(34/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术后行走过程中,3D组骨盆下倾、前倾、患侧旋转较对照组明显改善(P<0.05);3D组并发症总发生率为3.23％(1/31),与对照组的12.90％(4/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 3D打印下Tonnis三联截骨治疗儿童DDH能在取得满意的髋关节功能和影像学效果基础上,缩短手术时间,减少手术创伤和患儿辐射暴露,实现更精确的解剖复位,并能改善在行走过程中的骨盆下倾、前倾及患侧旋转,安全可靠.

3D打印;Tonnis三联截骨;儿童;发育性髋关节发育不良;解剖学参数;步态分析

字绍能;徐永清;徐小山;陈苏丽;陈星伦

解放军联勤保障部队第九二○医院骨科,云南昆明650000

局解手术学杂志

[1]字绍能;徐永清;徐小山;陈苏丽;陈星伦-.3 D打印下Tonnis三联截骨治疗儿童发育性髋关节发育不良的疗效分析)[J].局解手术学杂志,2022(12):1072-1077

印下,Tonnis,儿童发育,发育性髋关节发育不良,疗效分析,DDH,我院,三联截骨术,打印技术,前测,组手,手术时间,术中出血量,住院费用,解剖学参数,顶角,髋臼,Sharp,优良率,后步,步态分析,髋关节功能,后行,骨盆,下倾,前倾,患侧,并发症总发生率,短手,手术创伤,辐射暴露,解剖复位

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