目的:观察理肠饮对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证患者肠道菌群及生活质量的影响,为该病的治疗及预后改善提供参考.方法:选取2020年9月至2021年10月就诊于山东中医药大学附属医院的61例肝郁脾虚证IBS-D患者作为研究对象,随机分为中药组41例和西药组20例,中药组予理肠饮,西药组予双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵片,连续治疗4周,分别检测治疗前后的肠道菌群,在不同观察时点(治疗前,治疗第2周、第4周、第8周、第12周)评价IBS生活质量量表(IBS-QOL),并评价其安全性.结果:①两组患者经过治疗,肠道菌群特征性扩增子序列变异(ASV)均较治疗前减少;拟杆菌门相对丰度增加(P＜0.05),厚壁菌门相对丰度减少(P＜0.05),厚壁菌门/拟杆菌门(F/B)值显著下调,其他含量较低的菌属总的相对丰度显著减少(P＜0.05).②两组患者IBS-QOL总积分均较治疗前显著升高(P＜0.01),随访期均有所回落,但较治疗前仍有改善;中药组在治疗后各观察时点IBS-QOL总积分均不同程度优于西药组(P＜0.05,P＜0.01),随着干预时间延长,优势更加显著;中药组在心境恶劣、健康担忧、进食逃避、行为障碍改善方面均不同程度优于西药组(P＜0.01,P＜0.05),在自体意向、社会功能、关系扩展改善方面两组疗效相当(P＞0.05).结论:理肠饮可正向调节IBS-D患者肠道菌群结构,改善菌群紊乱状态,并能改善IBS-D患者焦虑抑郁情绪、提高其生活质量,具有一定的远期疗效.

腹泻型肠易激综合征;理肠饮;肠道菌群;菌-脑-肠轴;生活质量;焦虑抑郁

尹德菲;魏秀楠;刘佳卉;程艳;迟莉丽

山东中医药大学附属医院,山东济南250014;山东中医药大学,山东济南250355

山东中医杂志

[1]尹德菲;魏秀楠;刘佳卉;程艳;迟莉丽-.理肠饮对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群及生活质量的影响)[J].山东中医杂志,2022(09):946-953

理肠饮

腹泻型肠易激综合征,生活质量的影响,IBS,肝郁脾虚证,治疗及预后,预后改善,中医药大学,大学附属医院,药组,西药,双歧杆菌三联活菌胶囊,匹维溴铵片,时点,生活质量量表,QOL,肠道菌群特征,特征性,扩增子,子序列,序列变异,ASV,拟杆菌门,相对丰度,厚壁菌门,回落,心境,担忧,进食,逃避,行为障碍,自体,肠道菌群结构,菌群紊乱,焦虑抑郁情绪,远期疗效,肠轴

0.214572