目的 比较经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)与经腹腔腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)治疗前列腺癌的临床效果.方法 选择2016年1月至2020年12月驻马店市中心医院收治的82例前列腺癌患者为研究对象,所有患者行前列腺癌根治术,根据手术路径将患者分为TLRP组和ELRP组,每组41例.记录2组患者的手术时间、术中出血量、腹腔引流管留置时间、导尿管留置时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间.2组患者分别于术前及术后1个月进行尿动力学检查,测定排泄后残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)和最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax).观察2组患者术中及术后6个月内并发症的发生情况,观察患者术后3、6个月时的控尿情况.结果 ELRP组患者术中出血量显著少于TLRP组,手术时间、腹腔引流管留置时间、导尿管留置时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间显著短于TLRP组(P<0.05).2组患者术前PVR、Qmax、Pdet-Qmax比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1个月PVR显著低于术前,Qmax、Pdet-Qmax显著高于术前(P<0.05);术后1个月,ELRP组患者PVR显著低于TLRP组,Qmax、Pdet-Qmax显著高于TLRP组(P<0.05).ELRP组和TLRP组患者并发症发生率分别为4.88％(2/41)、9.76％(4/41),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.625,P>0.05).ELRP组患者术后3、6个月完全控尿率分别为70.73％(29/41)、95.12％(39/41),TLRP组患者术后3、6个月完全控尿率分别为48.78％(20/41)、78.05％(32/41);ELRP组患者术后3、6个月完全控尿率显著高于TLRP组(χ2=4.266、4.507,P<0.05).结论 相比于TLRP,ELRP能有效缩短前列腺癌患者的手术时间,减少术中出血量,加快患者术后恢复,改善尿动力,提高患者术后完全控尿率.

前列腺癌;前列腺癌根治术;腹腔镜手术;经腹腔途径;经腹膜外途径

朱海松

驻马店市中心医院泌尿外一科,河南 驻马店 463000

新乡医学院学报

[1]朱海松-.经腹膜外与经腹腔腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌疗效比较)[J].新乡医学院学报,2022(07):626-630

TLRP

腹腔镜前列腺癌根治术,疗效比较,ELRP,驻马店市,中心医院,前列腺癌患者,手术路径,手术时间,术中出血量,腹腔引流管,引流管留置时间,导尿管,尿管留置时间,后肠,肠道功能恢复时间,尿动力学检查,排泄,残余尿量,PVR,最大尿流率,Qmax,逼尿肌,Pdet,并发症发生率,控尿率,术后恢复,腹腔镜手术,经腹腔途径,经腹膜外途径

0.129721