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泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效
文献摘要：
目的:观察泻火消瘿方联合甲巯咪唑(methimazole,MMI)治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效及安全性.方法:将Graves病初治期心肝火旺证患者80例按照随机数字表法分为对照组及治疗组各40例.对照组予MMI(赛治)每日10～30 mg控制症状,后逐渐减量至部分停药或小剂量维持至12个月.治疗组在对照组基础上加用泻火消瘿方,每日1剂,分2次口服,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察两组患者0、3、6、12月时甲状腺功能情况[包括血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)及促甲状腺素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)]、甲状腺体积、甲状腺上动脉流速(peak systolic velocity,PSV)以及MMI剂量变化情况.结果:治疗后3、6、12个月治疗组FT3、FT4水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),TSH无明显差异(P>0.05);治疗后3、6个月TRAb水平两组比较无明显差异(P>0.05),但治疗后12个月TRAb水平两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后12个月,治疗组甲状腺体积小于对照组,PSV低于对照组(P<0.05).治疗3个月后,治疗组MMI剂量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);12个月时,两组MMI用药剂量无明显差异(P>0.05).治疗组FT3、FT4达标时间均较对照组缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).不良反应事件两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:泻火消瘿方联合MMI可有效降低Graves甲亢初治期心肝火旺证患者甲状腺激素水平,有助于降低TRAb水平,缩短FT3、FT4恢复时间,缩小甲状腺体积,减少甲状腺局部血流,减少MMI用量,效果优于单纯MMI治疗.
文献关键词：
Graves病;甲亢;心肝火旺证;甲巯咪唑;泻火消瘿方;远期疗效
中图分类号：
作者姓名：
黄慧;赵一璟;刘克冕;相萍萍;刘超
作者机构：
南京中医药大学附属中西医结合医院/江苏省中医药研究院/国家中医药管理局瘿病证治重点实验室,江苏 南京 210028
文献出处：
引用格式：
[1]黄慧;赵一璟;刘克冕;相萍萍;刘超-.泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效)[J].西部中医药,2022(03):9-13
A类：
泻火消瘿方,methimazole,thyrotrophin
B类：
甲巯咪唑治疗,Graves,甲亢,初治,心肝火旺证,远期疗效,MMI,疗效及安全性,赛治,停药,小剂量,疗程,甲状腺功能,游离三碘甲腺原氨酸,free,triiodothyronine,FT3,游离甲状腺素,thyroxine,FT4,thyroid,stimulating,hormone,TSH,促甲状腺素受体抗体,receptor,antibody,TRAb,甲状腺体积,甲状腺上动脉,peak,systolic,velocity,PSV,体积小,用药剂量,达标时间,甲状腺激素水平,恢复时间,局部血流
AB值：
0.208516
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