目的 观察化浊解毒方治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎(SAT)浊毒内蕴证的临床疗效.方法 选取激素依赖性SAT浊毒内蕴证患者60例,按照随机数字表法分为2组.对照组30例继续应用醋酸泼尼松片口服,治疗组30例在对照组治疗基础上加化浊解毒方口服,疗程4周.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候各项评分及总积分、红细胞沉降率(ESR)、促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平变化,以及治疗期间不良反应发生率.比较2组治疗2周及4周时停用激素的患者例数和总例数,停药后1个月随访,比较2组复发率.结果 治疗组总有效率70.00％(21/30),对照组总有效率20.00％(6/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后中医证候各项评分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且停激素后发热、颈前肿大或疼痛反复发作、面色晦黯、大便黏腻、纳差、乏力、头重、舌苔、脉象评分及总积分均低于对照组治疗后(P<0.05).对照组治疗后停激素后发热、颈前肿大或疼痛反复发作、面色晦黯、纳差、烦躁、心悸、乏力、舌苔、脉象评分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05).2组治疗后ESR、TSH、FT3、FT4水平较本组治疗前均无明显变化(P>0.05),且组间比较差异也均无统计学意义(P>0.05).治疗2周及4周时,治疗组停用激素例数及总例数均多于对照组同期(P<0.05).治疗组随访1个月复发率8.70％(2/23),对照组45.45％(5/11),治疗组复发率低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率3.33％(1/30),对照组为26.67％(8/30),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 化浊解毒方治疗激素依赖性SAT浊毒内蕴证疗效显著,可有效改善患者的临床症状,使激素顺利撤减,缩短病程,减少不良反应,降低复发率.

甲状腺炎;亚急性;激素依赖性;中药疗法

梅寒晓;戎士玲;朱浩维;黄仕喆

河北中医学院,河北 石家庄 050091;河北中医学院第一附属医院内分泌科,河北 石家庄 050011

河北中医

[1]梅寒晓;戎士玲;朱浩维;黄仕喆-.化浊解毒方治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎浊毒内蕴证临床研究)[J].河北中医,2022(02):181-185

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