目的 总结腹腔镜扩大右半结肠癌D3根治术中行幽门下组淋巴结清扫的结肠肝曲癌患者临床资料,以期为临床诊疗提供参考.方法 回顾性分析2015年6月至2018年11月本科室收治的129例结肠肝曲癌患者的临床资料,患者均在腹腔镜扩大右半结肠癌D3根治术中行幽门下组淋巴结清扫.为了更好地显示幽门下组淋巴结转移情况,我们在后期对其中8例患者于术前使用纳米碳示踪技术.观察记录患者术中情况、淋巴结检出情况、术后并发症情况,以及术后恢复情况.结果 129例患者中,1例因先天肠管旋转不良致腹腔严重粘连而中转开腹手术治疗,3例行联合脏器切除,6例术中输血,中位手术时间为165(150,190)min,中位术中出血量为16(15,16)mL;6例发生术后并发症,4例术后入住ICU,中位术后首次肛门排气时间为3(2,3)d,中位术后恢复进食时间为3(2,4)d,中位术后住院时间为7(6,9)d;中位淋巴结获取数目为19(18,19)枚,中位阳性淋巴结获取数目为2(2,3)枚,共获取幽门下组淋巴结710枚,中位幽门下组淋巴结获取数目为6(5,6)枚,幽门下组淋巴结阳性率为1.7％,中位阳性幽门下组淋巴结获取数目为0(0,0)枚.应用纳米碳示踪技术的8例患者均可见黑染幽门下组淋巴结,共获取幽门下组淋巴结27枚,平均幽门下组淋巴结获取数目为(3.4±1.1)枚,幽门下组淋巴结阳性率为18.5％,中位阳性幽门下组淋巴结获取数目为0(0,1.5)枚.结论 对于结肠肝曲癌患者,幽门下组淋巴结转移是肿瘤转移路径之一,在腹腔镜扩大右半结肠癌D3根治术中行幽门下组淋巴结清扫总体上是安全可行的.

结肠肝曲癌;扩大右半结肠癌D3根治术;幽门下组淋巴结

易小江;冯晓创;李洪明;廖伟林;卢新泉;汪佳豪;林佳鑫;刁德昌

广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)结直肠外科 广东广州 510000

结直肠肛门外科

[1]易小江;冯晓创;李洪明;廖伟林;卢新泉;汪佳豪;林佳鑫;刁德昌-.结肠肝曲癌腹腔镜扩大右半结肠癌D3根治术中行幽门下组淋巴结清扫的临床资料分析)[J].结直肠肛门外科,2022(03):280-284

结肠肝曲癌,幽门下组淋巴结

腹腔镜,右半结肠癌,D3,根治术,中行,淋巴结清扫,临床资料分析,临床诊疗,科室,淋巴结转移,移情,纳米碳,示踪技术,观察记录,中情,淋巴结检出,检出情况,术后并发症,并发症情况,术后恢复情况,肠管,粘连,中转开腹手术,联合脏器切除,术中输血,手术时间,术中出血量,入住,ICU,首次肛门排气,肛门排气时间,进食时间,术后住院时间,阳性淋巴结,共获,淋巴结阳性率,肿瘤转移

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