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肌肉减少症对接受急诊手术的75岁及以上老年结直肠癌患者术后恢复及并发症的影响
文献摘要：
目的 探讨肌肉减少症对接受急诊手术的75岁及以上老年结直肠癌患者术后恢复及并发症的影响.方法 回顾性分析2015—2020年我院收治的因结直肠癌接受急诊肠道原发肿瘤切除手术的98例75岁及以上老年患者的临床资料,基于腹部CT影像计算患者的腰大肌指数,以男性低于5.24 cm2/m2、女性低于3.85 cm2/m2诊断为肌肉减少症.分析研究对象中肌肉减少症的发生率,并根据有无合并肌肉减少症将患者分为肌肉减少症组与非肌肉减少症组,记录两组一般资料及手术相关资料.结果 共52例患者被诊断为肌肉减少症,肌肉减少症发生率为53.1％.两组性别、年龄、术前血红蛋白水平、术前白蛋白水平、术前ASA分级、肿瘤位置、急诊手术指征、手术方式、术后病理TNM分期比较差异均无统计学意义(均P>0.05).共有49例患者术后入外科重症监护室(SICU),待气管插管拔除,呼吸、循环稳定后转回普通病房.两组术后入SICU患者比例及SICU住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术中及术后输血患者比例比较差异无统计学意义(P>0.05);肌肉减少症组中位术后住院时间长于非肌肉减少症组(P<0.05).肌肉减少症组术后总体并发症发生率及术后手术部位感染的发生率均高于非肌肉减少症组(均P<0.05).两组术后肠梗阻、吻合口漏及腹腔出血发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).共发生Clavien-DindoⅢ级及以上严重并发症20例,其中肌肉减少症组15例、非肌肉减少症组5例,肌肉减少症组严重并发症发生率高于非肌肉减少症组(P<0.05),两组住院期间死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用CT评估腰大肌指数是一种简单易行的诊断肌肉减少症的指标.肌肉减少症在接受急诊手术的75岁及以上老年结直肠癌患者中发生率较高,其对此类患者急诊手术术后恢复及并发症的发生有影响.
文献关键词：
肌肉减少症;结直肠癌;老年患者;术后恢复;术后并发症
中图分类号：
作者姓名：
梁中林;杜鹏;傅佶泓
作者机构：
上海交通大学医学院附属新华医院结直肠外科 上海200092
文献出处：
引用格式：
[1]梁中林;杜鹏;傅佶泓-.肌肉减少症对接受急诊手术的75岁及以上老年结直肠癌患者术后恢复及并发症的影响)[J].结直肠肛门外科,2022(03):249-254
A类：
腰大肌指数
B类：
肌肉减少症,症对,急诊手术,老年结直肠癌患者,术后恢复,我院,道原,原发肿瘤,肿瘤切除,切除手术,老年患者,血红蛋白水平,前白蛋白水平,ASA,肿瘤位置,手术指征,手术方式,术后病理,TNM,重症监护室,SICU,气管插管拔除,转回,普通病房,术后输血,术后住院时间,并发症发生率,后手,手术部位感染,术后肠梗阻,吻合口漏,腹腔出血,Clavien,Dindo,严重并发症,住院期间,简单易行,手术术后,术后并发症
AB值：
0.172865
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