典型文献
外伤性孤立三尖瓣关闭不全临床诊断及治疗
文献摘要：
目的 探讨外伤性孤立三尖瓣关闭不全的诊断及治疗.方法 选取自2012年1月至2020年6月手术中筛选出外伤性孤立三尖瓣关闭不全5例患者为研究对象,分析诊治过程的临床资料和超声心动图资料.结果 本组患者因胸闷就诊4例(80.0％),症状和体征多为胸闷、气短、心前区不适、活动耐力受限、双下肢浮肿等;部分患者有胸部疼痛、夜间不能平卧、恶心、面部浮肿等;仅1例存在运动耐力受限而无其他症状.心律多为窦性,心率大多正常.本组5例患者损伤类型均为较大的外力损伤,外伤时间大多较长,外伤时间(7.7±7.9)年,感觉不适时间相对外伤史短得多,而三尖瓣关闭不全的确诊时间均较短,诊断时即已为重度关闭不全.所有患者行超声心电图检查,均为阳性结果.术中探查证实右房、右室、三尖瓣瓣环均扩大.三尖瓣均有脱垂,包括前瓣5例(100.0％)、后瓣1例(20.0％)、隔瓣1例(20.0％).本组患者行三尖瓣成形术3例(60.0％),三尖瓣人工瓣置换术2例(40.0％),围术期未出现并发症及死亡.超声心动图诊断与术中探查情况大多完全符合,仅1例未检出后瓣的损伤.患者术后复查,胸闷、下肢浮肿等症状得到好转,活动耐力也有明显改善.三尖瓣人工瓣置换者功能始终正常,无关闭不全(经胸超声检查),三尖瓣成形者2例为轻度关闭不全,1例术后2年时为中度关闭不全,经服利尿剂等药物调整后为轻度关闭不全并维持至今.结论 在急诊的诊治过程中,应尽量关注外伤性孤立三尖瓣关闭不全.手术可有效治疗外伤性孤立三尖瓣关闭不全.超声心动图在外伤性孤立三尖瓣关该病的诊断、治疗和预后评价过程中均有重要作用.
文献关键词：
外伤性;三尖瓣关闭不全;超声心动图;诊断;外科手术
中图分类号：
作者姓名：
赵洋;刘涛;王辉山;尹宗涛;金岩;祝岩
作者机构：
北部战区总医院 心血管外科,辽宁 沈阳 110016
文献出处：
引用格式：
[1]赵洋;刘涛;王辉山;尹宗涛;金岩;祝岩-.外伤性孤立三尖瓣关闭不全临床诊断及治疗)[J].创伤与急危重病医学,2022(04):287-291
A类：
B类：
外伤性,立三,三尖瓣关闭不全,诊断及治疗,取自,手术中,出外,诊治过程,超声心动图,胸闷,症状和体征,气短,活动耐力,双下肢,浮肿,胸部,平卧,恶心,运动耐力,心律,损伤类型,外力,外伤史,确诊时间,即已,已为,心电图检查,术中探查,查证,右室,脱垂,三尖瓣成形术,置换术,围术期,完全符合,未检,复查,经胸超声,超声检查,利尿剂,急诊,预后评价,评价过程,外科手术
AB值：
0.225239
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
