目的:探讨光动力疗法联合盐酸米诺环素治疗重度牙周炎的疗效及对miR-193a、MCP-1水平的影响.方法:选取2019年6月至2021年6月开滦总医院收治的98例重度牙周炎患者作为研究对象,采用随机数字表法按1∶1的比例分为观察组、对照组,各49例.对照组患者采用盐酸米诺环素治疗,观察组患者采用光动力疗法联合盐酸米诺环素治疗.治疗4周,比较两组患者的疗效及不良反应发生情况,治疗前后的牙周指数[菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)和探诊出血情况(BOP)]、咀嚼功能(咀嚼效率、咬合力)、龈沟液炎症因子[基质金属蛋白酶7(MMP-7)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平、微小RNA-193a(miR-193a)水平、骨吸收标志物指标[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)和Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)]水平及口腔健康影响程度量表14(OHIP-14)评分.结果:观察组患者的总有效率为95.92％(47/49),高于对照组的81.63％(40/49),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者GI、PLI、BOP和PD水平均较治疗前降低,且观察组患者较对照组更低;两组患者咀嚼效率、咬合力均较治疗前升高,且观察组患者较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者MMP-7、MCP-1、sICAM-1和NTX水平均较治疗前降低,且观察组患者较对照组更低;两组患者miR-193a、BGP和OPG水平均较治疗前升高,且观察组患者较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者OHIP-14评分均较治疗前降低,且观察组患者较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者局部红肿、局部疼痛和局部刺激等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:光动力疗法联合盐酸米诺环素治疗重度牙周炎的效果显著,可有效改善患者的牙周指数,减轻牙周炎症及骨吸收,有助于患者口腔健康状况及咀嚼功能的改善,且安全性高.

光动力疗法;骨吸收;重度牙周炎;炎症;盐酸米诺环素;牙周指数

开滦总医院口腔科,河北唐山 063000;华北医疗健康集团峰峰总医院北院区口腔科,河北邯郸 056200;华北医疗健康集团峰峰总医院南院区口腔科,河北邯郸056200

[1]惠新宇;郅晓雷;于晓艳;裴雷杰;严月彤-.光动力疗法联合盐酸米诺环素治疗重度牙周炎的疗效及对miR-193a、MCP-1水平的影响)[J].中国医院用药评价与分析,2022(08):955-959

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