目的 探讨甲硝唑与盐酸米诺环素软膏联合治疗慢性牙周炎的疗效.方法 2020年1月—2021年11月厦门市同安区中医医院诊治的慢性牙周炎患者92例,采用完全随机法分为试验组46例和对照组46例.2组患者均行龈上洁治和龈下刮治,其中对照组患者采用盐酸米诺环素软膏治疗,试验组患者在对照组基础上采用甲硝唑口腔粘贴片治疗,2组均连续治疗1个月.比较2组临床治疗效果,治疗前及治疗1个月牙周指标[牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)、牙齿松动度(MD)及龈沟出血指数(SBI)]、炎性因子[肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及白介素8(IL-8)]、骨代谢因子[降钙素原(PCT)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)及Ⅰ型胶原C端肽(CTX)],不良反应发生率及6个月疾病复发率.结果 与对照组的78.26％比较,试验组治疗总有效率(93.48％)更高(χ2=4.389,P=0.036).与治疗前相比,2组治疗1个月后PD、GI、MD、SBI及TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平降低(P<0.01),且试验组治疗1个月后PD、GI、MD、SBI及TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平较对照组低(P<0.01).与治疗前相比,2组治疗1个月后PCT、CTX水平降低,PINP、BGP水平升高(P<0.01);且试验组以上指标均优于对照组(P<0.01).试验组不良反应总发生率(13.04％)与对照组(8.70％)比较,差异无统计学意义(χ2=0.449,P=0.503).随访6个月,试验组疾病复发率为2.17％,与对照组的6.52％比较,差异无统计学意义(χ2=0.261,P=0.609).结论 甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效较佳,可更有效地改善机体炎性反应及牙周组织、骨代谢,进而改善患者的临床症状,降低疾病复发率,且具有较高的安全性.

慢性牙周炎;甲硝唑;盐酸米诺环素;炎性因子;骨代谢;治疗结果

黄清云;陈雅瑜

361100 福建省厦门市同安区中医医院;362000 福建省泉州市,福建医科大学附属第二医院

临床合理用药

[1]黄清云;陈雅瑜-.甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效)[J].临床合理用药,2022(36):154-156,160

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