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超声引导下前臂正中神经阻滞在小儿扳机指手术中的应用研究
文献摘要：
目的 探讨超声引导下前臂正中神经阻滞在小儿扳机指手术中的应用效果.方法 选择2021年1-6月北京积水潭医院收治的拟全身麻醉下行屈肌腱松解术的扳机指患儿60例,采用随机数字表法将患儿分为前臂正中神经阻滞组(M组)和腋路臂丛神经阻滞组(A组),每组30例.全身麻醉诱导完成后,M组接受超声引导下前臂正中神经阻滞,A组接受超声引导下腋路臂丛神经阻滞.记录阻滞操作时间、手术时间、术中全身麻醉药物用量、苏醒时间和恢复室停留时间;术后2 h、4 h、8 h、12 h评估前臂运动情况,使用FLACC量表评估患儿疼痛情况;记录术后恶心呕吐、围术期喉痉挛等并发症情况,以及曲马多使用例次和家长对术后镇痛的满意度.结果 M组与A组术后各时点疼痛FLACC量表评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);M组术后2 h、4 h前臂活动度明显优于A组(术后2 h运动评分为1分、2分、3分,M组有0例、1例、29例,A组有5例、18例、7例;术后4 h运动评分为1分、2分、3分,M组有0例、0例、30例,A组有0例、9例、21例),差异有统计学意义(P＜0.05);两组曲马多使用例次、恶心呕吐、喉痉挛发生率及家长满意度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组阻滞操作时间、手术时间、苏醒时间、恢复室停留时间、全身麻醉药物用量和躁动情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下前臂正中神经阻滞用于小儿扳机指手术围术期镇痛效果良好,对运动影响小,可操作性强,有临床推广意义.
文献关键词：
超声引导;前臂正中神经阻滞;扳机指;先天狭窄性腱鞘炎
中图分类号：
作者姓名：
张文杰;郑少强;苑贵敏;章彦;周雁;王庚
作者机构：
100035 北京积水潭医院麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]张文杰;郑少强;苑贵敏;章彦;周雁;王庚-.超声引导下前臂正中神经阻滞在小儿扳机指手术中的应用研究)[J].北京医学,2022(02):149-152
A类：
前臂正中神经阻滞,肌腱松解术,先天狭窄性腱鞘炎
B类：
超声引导下,小儿,扳机指,手术中,北京积水潭医院,屈肌腱,腋路臂丛神经阻滞,麻醉诱导,组接,操作时间,手术时间,全身麻醉药物,麻醉药物用量,苏醒时间,停留时间,运动情况,FLACC,量表评估,疼痛情况,术后恶心呕吐,喉痉挛,并发症情况,曲马多,用例,术后镇痛,时点,活动度,组曲,家长满意度,满意度比较,躁动,围术期镇痛效果,运动影响,临床推广,推广意义
AB值：
0.171489
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