目的 观察清肺化痰解毒汤联合头孢哌酮/舒巴坦治疗支气管扩张症伴感染的临床疗效及对患者肺功能、血清及免疫功能的影响.方法 选择100例支扩伴感染(痰热壅肺证)患者作为研究对象,按随机数字表法平均分为两组.观察组采用清肺化痰解毒汤联合头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组单用头孢哌酮/舒巴坦治疗,连续治疗14 d.疗程结束后对两组疗效进行评价,并汇总不良反应情况.治疗前后对两组患者主要症状进行评分,检测两组患者肺功能指标、炎性标志物、外周血Th17、Treg比例及其比值.结果 观察组总有效率为92.00％,明显高于对照组的76.00％(P＜0.05).两组治疗后咳嗽、咯痰、胸闷气急、发热积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组下降更显著(P＜0.05).两组治疗后FEV1、FVC和PEF均较治疗前显著增加(P＜0.05),且观察组改善更显著(P＜0.05).两组治疗后血清白细胞细胞素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC)、NEUT％均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组下降更显著(P＜0.05).两组治疗后外周血Treg比例均较治疗前显著升高(P＜0.05),外周血Th17比例、Th17/Treg比值均较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗后观察组外周血Treg比例显著高于对照组(P＜0.05),外周血Th17比例、Th17/Treg比值均显著低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为8.00％,对照组为14.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 清肺化痰解毒汤联合头孢哌酮/舒巴坦治疗支扩伴感染(痰热壅肺证)能安全有效地缓解患者症状体征,纠正外周血Th17/Treg免疫失衡,提高临床疗效.

支气管扩张症;清肺化痰解毒汤;头孢哌酮/舒巴坦;痰热壅肺证;炎症反应;Th17/Treg免疫失衡

周亮亮;任宏伟;曹国芸;李梦云;李芳;刘宁;王玉彬

河北中医学院第二附属医院,河北省第七人民医院,河北定州073000

中国中医急症

[1]周亮亮;任宏伟;曹国芸;李梦云;李芳;刘宁;王玉彬-.清肺化痰解毒汤联合头孢哌酮/舒巴坦治疗支气管扩张症伴感染(痰热壅肺证)的临床研究)[J].中国中医急症,2022(11):1941-1944

清肺化痰解毒汤

头孢哌酮,舒巴坦,支气管扩张症,痰热壅肺证,平均分,单用,疗程,不良反应情况,主要症状,肺功能指标,炎性标志物,Th17,Treg,总有效率,咳嗽,咯痰,胸闷,闷气,气急,FEV1,FVC,PEF,清白,白细胞计数,WBC,NEUT,后观,不良反应发生率,症状体征,免疫失衡

0.150953