目的 探讨清肺化痰汤对呼吸机性相关肺炎(VAP)患者呼吸力学及C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平的影响.方法 选择2019年4月—2020年5月该院接受治疗的VAP患者60例,均符合VAP的诊断标准,随机分为头孢米诺组(T组)和头孢米诺联合清肺化痰汤组(Q组),比较T组和Q组患者治疗有效率、呼吸力学指标、中医症状积分等差异性;ELISA检测WBC、CRP、血小板(PCT)水平;流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+水平.结果 Q组治疗总有效率为96.67％(29/30),相比T组治疗有效率明显增加(x2=13.482,P=0.044);治疗前T组、Q组患者WBC、CRP、PCT水平接近(P＞0.05);治疗后两组WBC、CRP、PCT表达均下降,且Q组患者低于T组(P＜0.05);治疗前,T组、Q组患者CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平接近(P＞0.05),治疗后,两组患者CD3+水平相差较小(P＞0.05),CD4+及CD4+/CD8+水平均显著升高(P＜0.05),CD8+T 水平显著降低(P＜0.05),Q组与T组相比CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,T组、Q组患者气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB),动脉顺应性(Cdyn)水平较为接近(P＞0.05);治疗后两组患者PIP、Raw及WOB均下降(P＜0.05),Cdyn水平升高(P＜0.05),且Q组较T组相比呼吸力学相关指标均差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,T组、Q组患者中医症状积分水平较为接近(P＞0.05);治疗后两组患者中医症状积分均有所下降(P＜0.05),Q组低于T组(P＜0.05).结论 清肺化痰汤通过降低CRP、WBC水平,改善患者呼吸力学指标,提高免疫水平,从而改善VAP患者的病情,提高治疗效果.

清肺化痰汤;呼吸机性相关肺炎;呼吸力学;CRP;WBC

袁秀文;徐子宾;张玲

唐山市第三医院,河北唐山063100

辽宁中医杂志

[1]袁秀文;徐子宾;张玲-.清肺化痰汤对呼吸机性相关肺炎患者呼吸力学及CRP、WBC水平的影响)[J].辽宁中医杂志,2022(03):81-85

呼吸机性相关肺炎

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