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典型文献
全胸腔镜心脏不停跳三尖瓣手术的体外循环管理
文献摘要:
目的 总结全胸腔镜心脏不停跳三尖瓣手术体外循环(ECC)管理经验.方法 回顾性分析2017年2月至2021年3月本院心外科121例行全胸腔镜心脏不停跳三尖瓣手术患者的ECC及其围术期资料,其中三尖瓣成形110例,三尖瓣置换11例.再次心脏手术101例.ECC中60例采用浅低温,61例采用常温,均不阻断升主动脉维持心脏跳动.63例采用股动脉、股静脉和颈内静脉插管,58例采用股动脉和股静脉插管,ECC中使用负压辅助静脉引流(VAVD)技术和超滤技术.结果 全组患者ECC时间(125.08±37.64)min,术后呼吸机辅助时间15.0(8.0,22.5)h,ICU停留时间2.0(1.0,4.0)d.有6例患者围术期死亡,均为再次心脏手术,其余115例痊愈出院,术后住院天数7.0(5.0,12.0)d.使用单静脉插管组患者的ECC时间少于双静脉插管组患者(P<0.05);老年组患者的术后住ICU时间、术后住院天数及死亡率均显著高于中青年组患者(P<0.05).结论 全胸腔镜心脏不停跳三尖瓣手术中个体化的体外循环插管及灌注流量,常规使用VAVD和超滤技术,可以保障手术的顺利进行,但老年患者的手术风险仍较高.
文献关键词:
全胸腔镜;体外循环;心脏不停跳;三尖瓣
作者姓名:
李天宝;张永苹;张杰成;曾嵘;黄焕雷;章晓华;凌云;周成斌
作者机构:
510080 广州,广东省人民医院,广东省心血管病研究所;528251 佛山,广东省人民医院南海医院
引用格式:
[1]李天宝;张永苹;张杰成;曾嵘;黄焕雷;章晓华;凌云;周成斌-.全胸腔镜心脏不停跳三尖瓣手术的体外循环管理)[J].中国体外循环杂志,2022(02):67-70,96
A类:
负压辅助静脉引流,VAVD
B类:
全胸腔镜,心脏不停跳,三尖瓣手术,体外循环管理,ECC,管理经验,本院,心外科,手术患者,围术期,三尖瓣成形,三尖瓣置换,心脏手术,升主动脉,跳动,股动脉,股静脉,颈内静脉,插管,超滤技术,全组,呼吸机辅助,ICU,停留时间,痊愈,住院天数,中青年,青年组,手术中,管及,顺利进行,老年患者,手术风险
AB值:
0.222394
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