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甲状腺癌首次行甲状腺全切除术后低钙血症影响因素分析
文献摘要:
目的 探讨甲状腺癌首次行甲状腺全切除术后低钙血症的影响因素.方法 选取2021年1—12月辽宁省肿瘤医院收治的325例首次行甲状腺全切除术的甲状腺癌患者为研究对象.所有患者均行甲状腺全切除术+双侧中央区淋巴结清扫,同时使用精细化被膜解剖技术保护甲状旁腺.根据患者术后1周内的血钙浓度将患者分为正常组(n=162)与低钙血症组(n=163).记录并比较两组患者性别、年龄、家族史、肿瘤侧别、病理类型及临床分期T4期、合并桥本甲状腺炎、中央区转移情况、术前甲状旁腺激素(PTH)降低、术前低钙、术前促甲状腺激素(TSH)升高、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)升高比例.采用多因素Logistic回归分析明确甲状腺癌首次行甲状腺全切除术后低钙血症的影响因素.结果 两组患者病理类型及合并桥本甲状腺炎、临床分期T4期、TPO-Ab升高比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,病理类型、合并桥本甲状腺炎、临床分期均为甲状腺全切除术后发生低钙血症的影响因素(P<0.05).结论 病理类型、临床分期、合并桥本甲状腺炎均为甲状腺全切除术后发生低钙血症的影响因素,对肿瘤恶性程度高、临床分期晚或伴有桥本甲状腺炎的高危患者,应加强术前评估,术中注重减轻甲状旁腺损伤,可以最大限度地减少低钙血症的发生.
文献关键词:
甲状腺全切除术;低钙血症;病理类型;桥本甲状腺炎
中图分类号:
作者姓名:
黄冬宁;李振东;刘宏伟;王静;路铁
作者机构:
中国医科大学肿瘤医院 辽宁省肿瘤医院 甲状腺头颈外科,辽宁 沈阳110042
文献出处:
引用格式:
[1]黄冬宁;李振东;刘宏伟;王静;路铁-.甲状腺癌首次行甲状腺全切除术后低钙血症影响因素分析)[J].临床军医杂志,2022(08):802-805
A类:
B类:
甲状腺全切除术,低钙血症,肿瘤医院,甲状腺癌患者,中央区淋巴结清扫,精细化被膜解剖,膜解剖技术,技术保护,血钙浓度,家族史,病理类型,临床分期,T4,桥本甲状腺炎,移情,甲状旁腺激素,PTH,促甲状腺激素,TSH,抗甲状腺过氧化物酶抗体,TPO,Ab,高比例,肿瘤恶性程度,高危患者,术前评估,甲状旁腺损伤
AB值:
0.137682
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