目的探讨重型颅脑外伤患者采用右美托咪定(Dex)麻醉干预的临床效果.方法选择68例重型颅脑外伤患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用手术治疗,根据麻醉诱导前应用药物的不同分为对照组和研究组,各34例.研究组患者在麻醉诱导前采用Dex进行干预,对照组患者在麻醉诱导前等容量生理盐水进行干预,比较两组麻醉后5 min(T1)、麻醉后20 min(T2)和麻醉后60 min(T3)三个阶段的镇静和疼痛评分;观察患者麻醉前后颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、动静脉血氧含量差(Da-jv()2)、脑氧摄取率(CERO2)等脑氧代谢指标间的水平差异;同时记录患者麻醉相关不良反应的发生率,评价患者用药的安全性.结果两组T1阶段镇静和疼痛评分对比无明显差异(P>0.05);研究组在T2和T3阶段镇静评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组麻醉前脑氧代谢指标水平对比无明显差异(P>0.05);研究组麻醉后SjvO2、Da-jvO2和CERO2水平均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05).结论Dex作用于重型颅脑外伤患者不仅可以发挥显著的镇静镇痛作用,还可以起到良好的脑保护作用,并且会不增加麻醉的不良反应,临床应用安全性较高.

重型颅脑外伤;右美托咪定;麻醉诱导;躁动镇静;脑氧代谢指标

汪鸿;殷俊茹;牛晶

中国人民解放军空军军医大学第二附属医院麻醉科,陕西西安710038

贵州医药

[1]汪鸿;殷俊茹;牛晶-.右美托咪啶对重型颅脑外伤患者躁动镇静的临床效果及手术麻醉中的脑保护作用观察)[J].贵州医药,2022(11):1685-1687

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