目的 探讨消化性溃疡(PU)反复出血的危险因素.方法 选取181例PU合并急性上消化道出血(UGIH)入院患者,按照是否再出血分为再出血组(68例)和出血组(113例);根据溃疡类型分为十二指肠溃疡组(DU组,132例)、胃溃疡组(GU组,32例)及复合溃疡组(CU组,17例);按照年龄范围划分为青年组(58例)、中年组(78例)及老年组(45例);根据有无腹痛症状分为腹痛组(99例)和无腹痛组(82例).采用logistic回归分析评估PU合并UGIH患者再出血的影响因素.结果 再出血组男性、饮酒史患者比例及Hp感染率均高于出血组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,性别、饮酒史、Hp感染是PU合并UGIH患者再出血的独立危险因素(P＜0.05).DU组患者再出血率显著高于GU组,DU组及CU组患者Hp感染率均显著高于GU组,GU组及CU组患者NSAIDs使用率均显著高于DU组(P＜0.05).青年组患者Hp感染率均显著高于中年组和老年组,青年组Hp阳性患者再出血率显著高于Hp阴性患者(P＜0.05);青年组、中年组和老年组患者NSAIDs使用率依次升高(P＜0.05);老年组有NSAIDs用药史患者再出血率显著低于无NSAIDs用药史患者(P＜0.05).腹痛组患者再出血率、Hp感染率、NSAIDs使用率均高于无腹痛组(P＜0.05).结论 性别、嗜酒、Hp感染是PU患者再出血的独立危险因素.老年患者NSAIDs相关PU再出血风险低,青年患者Hp感染与PU再出血显著相关.Hp感染相关PU患者腹痛症状明显、再出血率高,而NSAIDs相关PU患者多无腹痛症状、再出血率低.

消化性溃疡;再出血;风险因素;Hp感染;非甾体类抗炎药

何凤;蓝宇

100096北京,北京积水潭医院消化内科

临床内科杂志

[1]何凤;蓝宇-.消化性溃疡反复出血危险因素分析)[J].临床内科杂志,2022(08):535-538

UGIH

消化性溃疡,复出,危险因素分析,PU,急性上消化道出血,血分,十二指肠溃疡,DU,胃溃疡,GU,CU,青年组,腹痛,痛症,logistic,分析评估,饮酒史,Hp,感染率,再出血率,NSAIDs,嗜酒,老年患者,再出血风险,青年患者,非甾体类抗炎药

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