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分级诊疗视角下新疆患者首诊医疗机构选择的影响因素分析
文献摘要：
目的 探讨新疆患者选择首诊医疗机构的影响因素.方法 以安德森模型为理论指导框架,构建基于个体特征、政策认知、一级医院服务可及性的评价方案,对2018年1月至2019年1月在新疆地区8所医疗机构就诊的2306名患者展开调查,分析个体特征、政策认知、一级医院服务可及性对新疆患者首诊医疗机构选择的影响.结果 不同年龄、性别、民族、受教育程度、户籍、月收入、医保类别、商业补充险参保情况的患者首诊医疗机构的选择差异具有统计学意义(均P<0.05).对双向转诊、首诊负责制、家庭医生管理、医药分开政策、分级诊疗、社会医保政策6类政策了解程度不同的患者,以及到达最近的一级医院所耗费的时间不同、候诊时间不同的患者,首诊医疗机构的选择差异具有统计学意义(均P<0.05).多因素分析结果显示,50岁以上、维吾尔族、月收入低于3000元及对双向转诊、家庭医生管理、分级诊疗政策十分了解或比较了解的患者,选择首诊医疗机构时更倾向于一级医院;城镇居民、参加兵团医疗保险、对医药分开政策和社会医保政策有一定程度了解(十分了解、比较了解、一般了解)、到达最近的一级医院所耗费时间>40 min、候诊时间>75 min的患者,选择首诊医疗机构时更倾向于二级及以上医院.结论 新疆患者的个体特征和一级医院医疗服务的可及性是其选择首诊医疗机构的基础影响因素,政策认知是其选择首诊医疗机构的决定性因素,新疆地区分级诊疗取得一定成效,但合理、科学的择医格局尚未形成.
文献关键词：
分级诊疗;医疗机构选择;首诊;影响因素;新疆
中图分类号：
作者姓名：
魏绍明;李娟;刘奎
作者机构：
新疆医科大学第五附属医院公共卫生科,乌鲁木齐市 830054;新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院,伊宁市 835100
文献出处：
引用格式：
[1]魏绍明;李娟;刘奎-.分级诊疗视角下新疆患者首诊医疗机构选择的影响因素分析)[J].广西医学,2022(04):430-437,442
A类：
B类：
分级诊疗,首诊,医疗机构选择,患者选择,安德森模型,个体特征,政策认知,医院服务,服务可及性,评价方案,新疆地区,受教育程度,户籍,月收入,参保,选择差异,双向转诊,负责制,家庭医生,医生管理,医药分开,医保政策,所耗,耗费,候诊时间,多因素分析,维吾尔族,城镇居民,兵团,医疗保险,费时间,上医,医疗服务
AB值：
0.263306
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