目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)结合穴位肌电生物反馈治疗(EMGBF)对脑卒中患者胫骨前肌形态结构与肌力的影响.方法 选取2019-06—2022-06收治于儋州市人民医院的180例脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为常规组(CON组)、rTMS组、EMGBF组、rTMS+EMGBF组,每组45例.比较4组患者治疗前一般资料,采用超声技术测量并记录4组患者治疗前和治疗后(治疗4周后)的踝背屈肌力参数,静息和最大等长收缩状态时下胫骨前肌结构羽状角(PA)、肌肉厚度(MT)、肌纤维长度(FL);采用FMA量表下肢(FMA-LE)评分、Berg平衡量表(BBS)和改良Barthel指数(MBI)评分评估患者治疗后的效果.随机行走模型比较4组患者上述指标的改善程度.记录患者治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗后CON组、rTMS组、EMGBF组和rTMS+EMGBF组患者踝背屈肌力、FMA-LE评分、BBS评分、MBI评分较治疗前均有明显改善(P<0.001);静息和最大等长收缩状态下rTMS组、EMGBF组和rTMS+EMGBF组患者的PA、MT较治疗前均有明显改善(P<0.05);rTMS+EMGBF组患者治疗后踝背屈肌力(31.43±5.07)N,静息状态和最大等长收缩状态下PA(11.32±1.02、11.42±1.05)°、MT(11.18±1.02、11.50±0.98)mm,FMA-LE评分(28.65±8.02)分,BBS评分(38.67±8.02)分、MBI评分(66.34±7.34)分较治疗前的改善程度明显优于其他3组(P<0.05);随机行走模型评价各指标改善程度依次为rTMS+EMGBF组,rTMS组和EMGBF组,CON组.4组患者治疗期间均未出现明显的不良反应.结论 rTMS联合EMGBF治疗对脑卒中患者胫骨前肌和肌力的恢复具有显著疗效.

脑卒中颅磁刺激;穴位肌电生物反馈;胫骨前肌;肌力;随机行走模型

党辉;李彩霞;吴清俊;陈国奇;杨菲菲;董虹

儋州市人民医院,海南 儋州 571700

中国实用神经疾病杂志

[1]党辉;李彩霞;吴清俊;陈国奇;杨菲菲;董虹-.重复经颅磁刺激结合穴位肌电生物反馈治疗对脑卒中患者胫骨前肌形态结构与肌力的影响)[J].中国实用神经疾病杂志,2022(10):1236-1244

穴位肌电生物反馈,EMGBF,rTMS+EMGBF,脑卒中颅磁刺激

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