目的:观察高-低频交互重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后偏瘫肩痛患者上肢功能、疼痛和生活质量的影响.方法:用随机数字表法将106例偏瘫肩痛患者分为低频组(n=33),高频组(n=36)和高-低频组(n=37).三组患者均接受常规卒中后的康复治疗.在此基础上,低频组、高频组和高-低频组分别接受低频、高频和高-低频交互rTMS治疗.三组患者均于治疗前和治疗后8周进行上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)与脑卒中后特定生活质量量表(SS-QoL)评定.结果:三组患者年龄、性别、病程等一般资料及治疗前上肢FMA、肩关节VAS及SS-QoL评分的组间差异无显著性意义(P＞0.05).经8周治疗后,三组患者的上肢FMA及SS-QoL评分较治疗前均有显著改善(P＜0.05),肩关节VAS较治疗前有明显降低(P＜0.05);低频组与高频组在治疗后的上肢FMA、肩关节VAS及SS-QoL评分的组间差异无显著性意义(P＞0.05);而高-低频组在治疗后的上肢FMA及SS-QoL评分与低频组和高频组相比有显著的提高(P＜0.05),且肩关节VAS有明显降低(P＜0.05).结论:高-低频交互rTMS对偏瘫肩痛患者的上肢运动功能、疼痛及生活质量改善具有积极的作用,且效果优于单一频率的rTMS,可作为一种有效的辅助治疗手段应用于临床.

高-低频交互重复经颅磁刺激;偏瘫;肩痛;上肢运动功能;生活质量

章闻捷;杨威;沈一吉;李伟利

浙江省人民医院康复医学中心,杭州医学院附属人民医院康复医学科,浙江省康复与运动医学研究所,浙江省杭州市,310014

中国康复医学杂志

[1]章闻捷;杨威;沈一吉;李伟利-.高-低频交互重复经颅磁刺激对偏瘫肩痛的应用研究)[J].中国康复医学杂志,2022(03):352-356

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