目的 分析腋窝临床淋巴结阳性乳腺癌患者的腋窝淋巴结超声特征,探索超声特征与腋窝淋巴结转移负荷及患者预后的相关性.方法 研究入组2009年1月至2020年12月于本中心接受腋窝淋巴结清扫术的临床淋巴结阳性乳腺癌患者,分析可预测腋窝淋巴结转移负荷的临床病理指标和超声指标.利用多因素Cox回归分析影响患者预后的超声指标.结果 共纳入1055例乳腺癌患者,其中低淋巴结负荷(1～2枚淋巴结转移)398例(37.7％),高淋巴结负荷(≥3枚淋巴结转移)657例(62.3％).多因素分析显示,患者年龄≥55岁(OR=1.56,95％CI:1.20～2.02,P=0.001),超声肿瘤大小<20.0 mm(OR=1.54,95％CI:1.14～2.09,P=0.005)、超声淋巴结长径<20.0 mm(OR=2.03,95％CI:1.48～2.79,P<0.001)、超声淋巴结短径<8.6 mm(OR=1.41,95％CI:1.06～1.89,P=0.019)和超声可疑淋巴枚数1～2枚(OR=2.74,95％CI:1.63～4.61,P<0.001)与低淋巴结负荷独立相关.孕激素受体和淋巴结长径是DFS(HR=2.06,95％CI:1.21～3.50,P=0.008;HR=1.66,95％CI:1.15～2.40,P=0.007)和OS(HR=4.53,95％CI:2.18～9.59,P<0.001;HR=3.49,95％CI:1.96～6.20,P<0.001)的独立预测因素.结论 超声特征有助于预测腋窝临床淋巴结阳性乳腺癌患者的淋巴结转移负荷及预后,指导后续个体化治疗.

乳腺癌;临床淋巴结阳性;淋巴结转移负荷;超声特征;前哨淋巴结;预后

李卓璇;童一苇;陈小松;沈坤炜

200025 上海 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科,乳腺疾病诊治中心

中国癌症防治杂志

[1]李卓璇;童一苇;陈小松;沈坤炜-.腋窝临床淋巴结阳性超声特征与乳腺癌淋巴结转移负荷及预后的相关性研究)[J].中国癌症防治杂志,2022(04):393-399

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