目的 研究结直肠癌微卫星不稳定性(MSI)与程序性死亡配体1(PD-L1)表达的临床病理特征及其临床意义.方法 收集在宁夏医科大学总医院接受结直肠癌切除术、术后病理确诊为结直肠癌的患者共116例,采用多重荧光PCR结合毛细管电泳方法检测6个单核苷酸重复位点(NR-21、NR-24、NR-27、BAT-25、BAT-26、MONO-27)以鉴定微卫星状态.采用免疫组化(IHC)方法检测PD-L1和错配修复(MMR)蛋白(MLH1、MSH2、MSH6和PMS2).通过分析研究结直肠癌MSI与PD-L1表达的临床病理特征和相关临床意义,并分析PCR与IHC两种方法检测结果的一致性.结果 在MSI-L/MSS与MSI-H的结直肠癌患者间肿瘤部位、肿瘤直径、分化程度差异均具有统计学意义(P均<0.05),而浸润深度、pTNM分期、有无神经或脉管侵犯、有无淋巴结转移之间差异均无统计学意义(P均>0.05);免疫组化和PCR毛细管电泳法的检测结果经Kappa一致性检验,结果一致性较好(Kappa=0.674);结直肠癌组织中PD-L1表达在结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤位置、分化程度、浸润深度、pTNM分期、有无神经或脉管侵犯、有无淋巴结转移之间的差异均无统计学意义(P均>0.05);在MSI-L/MSS的结直肠癌患者中,PD-L1阳性率为28.3％,低于MSI-H的结直肠癌患者的70.0％(P<0.05).结论 PMSI-H可以作为免疫检查点抑制剂(ICI)PD-L1的阳性预测标志物.

微卫星不稳定;PD-L1;免疫组化;PCR-毛细管电泳

宁夏医科大学,银川 750004;宁夏医科大学总医院,银川 750004

[1]侯少华;齐立温;纪小红;唐超峰;李海-.结直肠癌微卫星不稳定性与程序性死亡配体1表达的临床意义)[J].宁夏医科大学学报,2022(03):223-227

微卫星不稳定性,程序性死亡配体,L1,临床病理特征,总医院,术后病理,单核苷酸,复位点,NR,BAT,MONO,星状,免疫组化,IHC,错配修复,MMR,MLH1,MSH2,MSH6,PMS2,MSS,结直肠癌患者,肿瘤部位,肿瘤直径,分化程度,浸润深度,pTNM,无神,脉管侵犯,淋巴结转移,毛细管电泳法,Kappa,一致性检验,结果一致性,结直肠癌组织,肿瘤位置,PMSI,免疫检查点抑制剂,ICI,预测标志物

0.225742