目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白、25羟维生素D[25(OH)D]水平与肌少症的关系.方法 收集236例T2DM患者,根据是否合并肌少症分为肌少症组(n=52)和单纯T2DM组(n=184).收集患者病史资料和实验室指标,分析肌少症组血清铁蛋白、25(OH)D水平与步速、握力、四肢骨骼肌质量指数(AS-MI)、肌少症-5(SARC-F)评分的相关性.多因素Logistic回归分析老年T2DM患者合并肌少症的影响因素.ROC曲线分析血清铁蛋白、25(OH)D水平对老年T2DM患者合并肌少症的评估价值.结果 与单纯T2DM组比较,肌少症组体质量指数(BMI)、步速、握力、ASMI和25(OH)D水平均降低,病程延长,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、SARC-F评分和铁蛋白水平均升高(P均<0.05).肌少症组血清铁蛋白水平与步速、握力、ASMI均呈负相关,与SARC-F评分呈正相关(r/rs=-0.378、-0.356、-0.532、0.467,P均<0.05);25(OH)D水平与步速、握力、ASMI均呈正相关,与SARC-F评分呈负相关(rs=0.511、0.404、0.511、-0.460,P均<0.05).BMI(OR=0.815)、步速(OR=0.346)、握力(OR=0.793)、25(OH)D(OR=0.891)为老年T2DM患者合并肌少症的独立保护因素(P均<0.05),SARC-F评分(OR=1.431)和血清铁蛋白(OR=1.035)为独立危险因素(P均<0.05).铁蛋白+25(OH)D评估老年T2DM患者合并肌少症的ROC曲线下面积(AUC)大于血清铁蛋白和25(OH)D单独评估(P均<0.05).结论 老年T2DM合并肌少症患者血清铁蛋白水平升高,25(OH)D水平降低,血清铁蛋白与25(OH)D水平与肌少症发生密切相关.

老年;2型糖尿病;肌少症;血清铁蛋白;25羟维生素D

许凌雁;游诗瑶;宁捷

四川大学华西医院健康管理中心,成都 610041

宁夏医科大学学报

[1]许凌雁;游诗瑶;宁捷-.老年2型糖尿病患者血清铁蛋白、25(OH)D水平与肌少症的关系)[J].宁夏医科大学学报,2022(11):1129-1133

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