目的 探讨蝮蛇咬伤患者T淋巴细胞亚群、程序性死亡因子-1(PD-1)的表达变化及在评估病情严重程度与预后中的价值.方法 2016年3月至2019年8月蝮蛇咬伤患者106例,根据蛇咬伤严重度评分表(SSS评分)分为轻度组75例与中重度组31例;其中中重度组中有23例患者经治疗康复后14?d随访复查.选择同期本院体检中心体检者30例作为对照组.流式细胞术检测T淋巴细胞亚群和PD-1表达水平;免疫比浊法检测免疫球蛋白、CRP、SAA;流式荧光法测定IL-10、IL-6、TNF-α.结果 蝮蛇咬伤患者外周血中炎症指标CRP、SAA、IL-10、IL-6、TNF-α均高于对照组,中重度组高于轻度组,且治疗后降低,差异均有统计学意义(P<0.05).中重度咬伤组中CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+值均低于对照组及轻度组,治疗后升高,差异均有统计学意义(P<0.05).中重度咬伤组CD4+PD-1+和CD8+PD-1+高于轻度组和对照组,治疗后明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).SSS评分与CD4+PD-1+、CRP、SAA、IL-10、IL-6、TNF-α水平呈正相关,与CD4+/CD8+值呈负相关(P<0.05).结论 蝮蛇咬伤后炎症因子、T淋巴细胞亚群及PD-1表达变化明显且与病情严重程度相关,可以作为疾病严重程度与治疗效果的观察指标.

蝮蛇咬伤;程序性死亡因子-1;T淋巴细胞亚群;白介素-6;肿瘤坏死因子α

姚洪锋;吕彩萍;郭瑜佳;陈文泱;骆方军;何玉领

311800 温州医科大学附属诸暨医院;325027 温州医科大学检验医学院

浙江临床医学

[1]姚洪锋;吕彩萍;郭瑜佳;陈文泱;骆方军;何玉领-.蝮蛇咬伤患者程序性死亡因子-1和T淋巴细胞亚群的表达与病情严重程度的相关性分析)[J].浙江临床医学,2022(03):344-346,349

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