目的 探讨伴微囊、拉长、碎片化(microcystic,elongated,fragmented,MELF)模式子宫内膜样癌的临床病理特征及预后.方法 回顾性收集大连市妇女儿童医疗中心(集团)309例子宫内膜样癌患者资料,其中52例为伴MELF模式子宫内膜样癌,257例为非MELF模式子宫内膜样癌.分析两种模式临床病理特征和预后差异.临床病理数据比较采用x2和t检验.Logistic回归分析子宫内膜样癌淋巴结转移的相关危险因素;基于Kaplan-Meier方法分析5年生存情况,并使用对数秩检验比较结果差异.结果 MELF模式与非MELF模式相比,绝经人数(x2=4.925,P=0.026)、术前血清CA125水平(x2=13.197,P＜0.001)、宫颈管间质侵犯(x2=7.188,P=0.007)、浸润肌层深度(x2=21.749,P＜0.001)、脉管侵犯(x2=43.784,P＜0.001)、淋巴结转移(x2=53.268,P＜0.001)及FIGO分期(x2=55.116,P＜0.001)差异均有统计学意义.多变量logistic分析显示,宫颈管间质侵犯(OR=3.953;95％CI:1.590～9.829;P=0.003)、脉管侵犯(OR=11.421;95％CI:3.174～41.097;P＜0.001)和MELF模式(OR=5.830;95％ CI:2.442～13.922;P＜0.001)是影响子宫内膜样癌淋巴结转移的独立因素.与非MELF模式相比,伴MELF模式子宫内膜样癌的5年总生存率(OS)和无进展生存率(DFS)均无明显差异(P＞0.05).结论 虽然伴MELF模式子宫内膜样癌的临床病理特征与高侵袭性相关,但与非MELF模式的预后相比,无明显差异.

MELF;子宫内膜样癌;转移;预后

王伟;于水;宋波;王亚萍

大连市妇女儿童医疗中心(集团)春柳妇产院区病理科,辽宁大连116033;大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区病理科,辽宁大连116037;大连医科大学病理学与法医学教研室,辽宁大连116044

大连医科大学学报

[1]王伟;于水;宋波;王亚萍-.52例伴MELF模式子宫内膜样癌的临床及病理特点分析)[J].大连医科大学学报,2022(01):24-30

microcystic

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